文档介绍:银屑病
华中科技大学同济医学院附属
同济医院皮肤科
许成蓉
你分的清吗?
银屑病俗称牛皮癣是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,具有特征性的红斑、丘疹、斑块及鳞屑,病程慢性
银屑病的病因和发病机理
目前认为,银屑病是遗传因素与内外环境因素相互作用而导致的,难以用单一原因解释
1、遗传
银屑病的家族发病倾向已被公认。家族发病率较高。
国外报道有家族史者约为30%,国内报道约为10~17%。单卵双胞胎的发病率高于异卵双胞胎
遗传方式尚未定论,有认为属于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,亦有认为属于常染色体隐性遗传
2、免疫异常
银屑病患者存在明显的免疫异常状况皮损部位有明显的T淋细胞,T细胞活化放IL-1、6、8、INF-r等因子,引起角质形成增生,促发并维持银屑病的病程
免疫异常导致角质形成细胞加速增殖。银屑病病理生理的一个重要特点是表皮细胞增殖加快,丝状分裂周期明显缩短,表皮细胞通过时间缩短为3~4日(正常的表皮细胞通过时间为28天),导致表皮细胞尚未完全角化就进入角质层,这就是病理上所说的角化不全
3、感染因素
临床上急性点滴型银屑病患者发病前常伴有急性扁桃体炎发作,患者血沉和抗“O”检查亦增高。不少患者切除扁桃体或给予有效抗生素治疗后,银屑病好转或痊愈。因而很多专家推测细菌感染特别是链球菌感染与银屑病有一定的关系
也有人发现银屑病与病毒感染有一定关系,但确切情况尚需进一步研究