文档介绍：鼻内镜术后鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的疗效观察
刘艳丽修世国周海辉
【摘要】目的观察鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的效果。方法对68例接受鼻内镜手术患者,术后用不同冲洗液冲洗鼻腔,测定术前、术后1个月、3个月黏膜纤毛运输功能及术后6个月鼻腔内恢复情况。结果术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗鼻腔,1个月时黏膜纤毛运输功能明显恢复;3个月功能基本恢复正常。结论鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒冲洗能促进黏膜纤毛功能的恢复。
【关键词】鼻腔冲洗; 鼻渊通窍颗粒稀释液; 鼻黏膜纤毛系统; 术后疗效
Abstract:ObjectiveTo investigate the effect of nasal douche ucociliary system,1 month and 3 months before and after operation and the recovery situation after operation for 6 mucociliary system function restored after nasal douche ally 3 months douche ucociliary system after functional endoscopic sinus surgery.
Key ucociliary system; Effect after surgery
慢性鼻-鼻窦炎作为鼻科的常见病、多发病,以鼻内镜鼻窦手术为核心的综合治疗已经取得突破性进展。术后鼻腔冲洗作为常规治疗,在国内外已基本达成共识。但是关于鼻腔冲洗液、鼻腔冲洗装置等尚无统一方案。我院对2007-10~2008-04鼻窦炎住院行鼻内镜手术患者,术后常规配合鼻渊通窍颗粒稀释液鼻腔冲洗,取得了一定的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
临床资料术后定期随访、资料完整者68例。术前经鼻窦内窥镜检查和鼻窦冠状位和(或)水平位CT,术后经病理证实为慢性鼻-鼻窦炎患者,均符合1997年海口会议诊断标准〔1〕。男性48例,女性20例;年龄18~60岁,平均年龄36岁;其中I 型18例,Ⅱ型20例,Ⅲ型30例。随机均分为A组(实验组,男性23例,女性11例,其中I型9例,Ⅱ型10例,Ⅲ型15例)、B组(对照组,男性25例,女性9例,其中I型9例,Ⅱ型10例,Ⅲ型15例)。A组采用鼻渊通窍颗粒(山东新时代药业有限公司生产,15 g/袋)加入生理盐水260 ml,温度为35~38℃倒入鼻腔冲洗器内(北京同仁医院耳鼻咽喉科研究所生产)。鼻腔冲洗1次/d,时间为术后3 d~3个月。B组应用鼻腔冲洗器内药物冲洗(北京同仁医院耳鼻咽喉科研究所生产),总量为260 ml,含***%~%的盐溶液。1次/d,时间为术后3 d~3个月。所有患者均于术后第3天,术后抽出鼻腔填塞物开始冲洗。
糖精试验测量鼻黏膜纤毛传输速度的方法:由同一检查者采用王奎吉等〔2〕介绍的方法,清除鼻腔分泌物后,将直径1 mm的糖精颗粒置于下鼻甲背面前端约1 cm处,受检者每30~60 s做一次吞咽动作,记录自糖精颗粒放人鼻腔至口内感觉到甜味的时间,即鼻黏膜纤毛摆动时间(min)。