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肿瘤科常用药物.doc

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文档介绍

文档介绍:肿瘤科常用药物
注射用盐酸平阳霉素
【用法用量】:1 发热,给药后如患者出现发热现象,可给予退热药。对出现高热的病人,在以后的治疗中应减少剂量,缩短给药时间,并在给药前后给予解热药或抗过敏剂。 2 病人出现皮疹等过敏症状时应停止给药,停药后症状可自然消失。
3 病人如出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎样症状,同时胸部X-光片出现异常,应停止给药,并给予甾体激素和适当的抗生素。
4 偶尔出现休克样症状(血压低下,发冷发热、喘鸣、意识模糊等),应立即停止给药,对症处理。
5 局部用药的用法用量供临床医师参考。 6 需按医师处方,指示用药。功能与主治
主治唇癌,舌癌,齿龈癌,鼻咽癌等关颈部鳞癌,亦可用于治疗皮肤癌,乳腺癌,宫颈癌,食管癌,***癌,***癌,恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等,对肝癌也有一定疗效。副作用
平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振等)、皮肤反应(色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等)、脱发,肢端麻病和口腔炎症等,肺部症状(肺炎样病变或肺纤维化)出现率低于博莱霉素。
注意事项
1、对博莱霉素类抗生素有过敏史的患者禁用;
2、对有肺,肝,肾功能障碍的患者慎用。
注射用顺铂冻干型
【用法用量】: 1、一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日1次,连用五天,或一次30mg/m2,连用3天,并需适水化利尿。
2、大剂量:每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。为预防本品的肾脏毒性,需充分水化:顺铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖3000~3500ml,并用***化钾、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
功能与主治
为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案,联合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案,以DDP为主的联合化疗
亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案,与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效,如头颈部、宫颈、食管及泌尿系统肿瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌,缓解率50%~80%。此外,本品为放疗增敏剂,目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。副作用
神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时
出现肢端麻痹、躯干肌力下降等,一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见。
注意事项
注射用***尿嘧啶
【用法用量】本品须先用适量注射用水溶解后使用。 1、***用量:缓慢
【功能主治】1、本品可用于乳腺癌、消化道癌肿(包括原发性和转移性
【用法用量】:本品须先用适量注射用水溶解后使用。 1、***用量:缓慢静脉
滴注,-1g,每3-4周连用5日;也可每周一次,-,连用2-4周后休息2周作为一疗程。静脉滴注速度愈慢,疗效愈好而毒副作用相应减轻。动脉插管注射,-1g。腹腔内注射按体表面积一次500-600mg/㎡.每周1次,2-4次为1疗程。2、小儿常用量:静脉滴注。按体重每次10-12mg/kg。3、老年人、肝肾功能不全,特别是骨髓抑制者应降低用量。
功能与主治
1、本品可用于乳腺癌、消化道癌肿(包括原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤和胰腺癌)、卵巢癌和原发性支气管肺腺癌的辅助治疗和姑息治疗;2、由于治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌;3、可用于浆膜腔癌性积液和膀胱癌的腔内化疗;4、头颈部恶性肿瘤和肝癌的动脉内插管化疗。
副作用
1、恶心、食欲减退或呕吐,一般剂量多不严重;2、偶见口腔粘膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻;3、周围血白细胞减少常见,大多在疗程开始后2-3周内达最低点,约在3-4周内恢复正常,血小板减少罕见;4、极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等;5、脱发或注入药物的静脉上升性色素沉着相当多见;6、静脉滴注处药物外溢可引起局部疼痛、坏死或蜂窝组织炎;
7、长期应用可导致神经系统毒性;8、长期动脉插管投给***尿嘧啶,可引起动脉栓塞或血栓
的形成、局部感染、脓肿形成或栓塞性静脉炎等;9、偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图变化。
注意事项
1、本品不可用作鞘内注射。2、本品在动物试验中有致畸和致癌性,但在人类,起致突、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物,长期应用本品而致发