文档介绍：艾克朗(盐酸地尔硫卓缓释胶囊)
【药品名称】
商品名称:艾克朗
通用名称:盐酸地尔硫卓缓释胶囊
英文名称:Dilitazem Hydrochloride Sustained Release Capsules
【成份】
本品主要成份及其化学名称为:顺-(+)-5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2,3-二氢-1,5-苯并硫氮杂卓-4(5H)-酮盐酸盐。
【适应症】
。 。
【用法用量】
口服,起始剂量60-120mg/次,每日2次,平均剂量范围为240-360mg/天。
【不良反应】
常见不良反应:浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。少见的不良反应(
【禁忌】
1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。
2 II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。
3 收缩压低于12kPa(90mmHg)。
4 对本品过敏者。
5 急性心肌梗死或肺充血者。
【注意事项】
1 本品可延长房室结不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情
况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致II或III度房室传导阻滞。本品与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2-5秒。
2 本品有负性肌力作用,在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限,因而这些患者应用本品须谨慎。
3 本品最大降压效果常在14天后达到,使用本品偶可致症状性低血压。
4 应用本品罕见出现急性肝损害,表现为碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。停药可恢复。
5 本品在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期给药应定期监测肝肾功能。肝肾功能受损者应用本品应谨慎。
6 皮肤反应多为暂时的,继续应用本品也可消失。有少数报道皮肤反应可进展为多型红斑和/或剥脱性皮炎。如果皮肤反应为持续性应停药。
7 本品由于可能与其他药物有协同作用,同时使用对心脏收缩和/或传导有影响的药物时应谨慎,并仔细调整所用剂量。
8 本品在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化,与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止同时使用本品时,对相同代谢途径的药物剂量,特别是治疗指数低的药物或有肝肾功能受损的患者,须加以调整以维持合理的血药浓度。
【药物相互作用】
1 β受体阻滞剂:研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好,但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近 50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。
2 西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。
3 地高辛:有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%,但也有不影响的报告,虽然结果矛盾,但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。 4 麻醉药:对心肌收缩、传导、自律性都有