文档介绍:遗传与人类学论文
人类遗传与中医
人类遗传学(Human ics)是一个内涵十分丰富的重要遗传学分支学科,它主要研究人类的形态、结构、生理、生化、免疫、行为、智能、情绪等各种性状的遗传与变异规律,人类群体的遗传规律,以及人类遗传性疾病的发生机理、传变规律及防治措施等等。
中医遗传学(TCM ics)也基本属于人类遗传学范畴,只是它主要择重于人类遗传病方面的内容,而且是建立在中国传统文化特色的基础之上的一种医学遗传学。质言之,中医遗传学与人类遗传学拥有共同的研究对策——人们的遗传变异规律,故两者间便有着密不可分的“血缘”关系。兹将两者就人体间的差异(体质)、地域差别和时间生物学节律等方面的论述及相关性概述于后,以期运用人类遗传学及相关学科的研究手段,去揭示中医辨证论治——因人制宜为中心,兼因时因地制宜的遗传学本质属性。
中医学的基本特点之一是辨证论治。辨证论治的实质是辨析个体差异及其病候的特点,根据个体的禀赋遗传背景,气质体质类型特点及其对当时当地的疾病反应状态,有针对性地选择治疗方案和方剂药物,从而达到最好的治疗效果。因此,中医基础理论十分重视先天禀赋,并较为系统地提出了阴阳人格体质学说、体质病理学说与体态肥瘦分型论等。
先天性疾病是个体在出生前即形成的疾病或潜在疾病倾向性;而遗传病则是先天性疾病之中因遗传物质发生改变所引起的疾病。人群中估计有
3%~5%的人受单基因病所累,15%~20%受多基因病侵扰,约5%~8%的胚胎有染色体异常。
古代中医医籍中记载的先天(遗传)性疾病约有300种。若按病因病机分类,包括先天胎疾(原发性癫痫、先天性肿瘤等)、先天弱证(五迟五软、呆小症等)、先天实证(五硬、锁肛等)和先天畸形(缺肢、无脑等)等四大类。作为一门传统的整体科学,古代中医不可能直接通过染色体、基因改变或胚胎发育障碍来研究遗传病,而是以宏观整体的个体外“象”观察,以笼统的藏象理论、精气神学说解释这些疾病病机。因此,中医对先天(遗传)疾病的研究要现代化,就必须充分借人类遗传学等学科的方法与实验技术。但另一方面,现代遗传学各科对先天(遗传)性疾病的治疗手段与研究思路往往着重于“治已病”,故收效甚微。数千年来中医学在对先天疾病的不断探索中,积累了丰富的经验。首先,强调“不治已病治未病,不治已乱治未乱”。如《古今图书集成·医部全录·小儿未生胎养门》对“红丝瘤”的记录,即采用父母辨证并治,辅以饮食调理而奏效。其次,在治疗上立足于辨证论治,追溯禀赋本原与病机,针对个体体质类型而“因(体)质论治”。
综上述知,对于先天性疾病的防治,现代遗传学的长处在于技术手段的先进
与精确性;中医学则强调辨证论治与调理。当今应使两者相互融合而发展中医遗传学,应当移植所长,而克其所短,在先天(遗传)性疾病研究与防治领域大显身手。人类遗传学以及进化生物学、人种学、行为学的现代研究发现,基因型对环境的影响常常是敏感的,众多环境因素都能改变基因型或其表达程度。分布于地球上各个角落的
60亿人,主要是因为气象、物候、地理、人文环境等方面的差异及这些因素长期作用于历代人类遗传物质的结果而造成不同地区、不同种族、不同宗教文化团体所属的个体,在身材、体型、肤色、体质、抵抗力、常患疾病及疾病转归等方面都存在着或大或小的差异。如生活于赤道附近的黑色人种与处于北极圈内的