S-胰腺癌-赵玉沛ppt课件.ppt

文档介绍：胰腺癌的早期诊断和综合治疗
中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科
赵玉沛
胰腺癌发病率9/10万,呈上升趋势
美国过去10年发病率升高了3倍
手术切除仍是获得长期存活的唯一希望
手术切除率15%左右
术后5年生存率5%,总5年生存率<1%
致死率居恶性肿瘤的第四位
前言
前言
改善胰腺癌预后的关键:
早期发现
早期手术切除
辅助放化疗
流行病学状况
发病率死亡率
美国
日本
上海 10/10万
流行病学状况
病因:
长期吸烟
酗酒
遗传因素
特殊职业
胰腺癌的病理
导管腺癌 78-85%
腺鳞癌 5%
导管细胞来源粘液癌 1-4%
多型癌 1-4%
囊腺癌 5%
腺泡细胞来源腺泡细胞癌
来源不明极少数来源难定
胰腺癌临床早期诊断
临床早期诊断的标准是发现肿瘤直径≤2cm的小胰癌
小胰癌手术切除率为90%,术后5年生存率50%,局限于导管上皮内的微小胰癌术后5年生存率可达100%
早期胰癌与小胰癌的区别
日本学者报告31例≤2cm的胰腺癌