文档介绍：该【下肢深静脉血栓的预防措施 】是由【秋江孤影】上传分享，文档一共【3】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【下肢深静脉血栓的预防措施 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。下肢深静脉血栓的预防措施之青柳念文创作
一、促进静脉血液回流
1、手术后如病情允许,建议抬高下肢20~30°,鼓励患者
早期功能锻炼,指导督促病人定时做下肢的主动或主动运
动,如足背屈、膝踝关节的伸屈、
不清的患者,由护士给予由足跟起自下而上做下肢腿部比
目鱼肌、腓肠肌挤压运动,很多于3次/d;在病情允许时
尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效
2、操纵肢体主动装置改善术后肢体血流淤滞,如穿弹力袜
等
3、坚持大便通畅,因80%DVT发生在左下肢,与乙状结肠
宿便有关
4、坚持心情舒畅,防止引起交感、迷走神经功能紊乱,血
管舒缩功能失调
二、防止静脉内膜损伤(化学性、机械性及感染性)
1、提高静脉穿刺技能,静脉穿刺时尽能够缩短扎止血带的
时间,减轻对血管的损害
2、减少和防止下肢静脉的穿刺,下肢静脉血栓的发生率是
上肢的3倍.
3、长期静脉输液或经静脉给药者,可采取留置针,以减少
静脉多次穿刺
4、尽能够防止静脉注射对血管有刺激性的药物,必须注射
时,防止在同一静脉停止反复输注或留置中心静脉导管
5、持续静脉滴注不宜超出48h,如部分出现炎症反应当即
重建静脉通道
6、使用造影剂的患者,造影竣事后将患肢抬高,注意穿刺
部位有无渗血及血肿,患肢温度、色泽、动脉搏动情况,
鼓励病人多饮水加速造影剂分泌
三、防止血液高凝状态
1、术后停止静脉穿刺发现回血差或采血后出现血液过快凝
固现象时,提示有高凝状态的倾向,建议停止需要的化验
检查
2、静脉补液:由于术前及术后禁食水、吐逆、大量出汗、
补液量缺乏而处于脱水状态致血液粘稠,需遵医嘱包管给
予病人补偿足够的液体,改正脱水,维持水、电解质平
衡,防止血液稀释
3、选择清淡低脂食品,多食含维生素较多的新鲜蔬菜和水
果,如番茄、洋葱、蘑菇、芹菜、海带、黑木耳等,这些
食品均含有丰富的吡嗪,有利于稀释血液,改变血液粘稠
度;逐日饮水量>1500ml,包管足够的液体量,防止血液稀
、芦荟胶囊等,防止因排便坚苦引起腹
压增高,影响静脉回流
4、药物预防:低分子量肝素(LMWH)逐日一次皮下给药;用
药期间紧密亲密观察有无出血倾向,包含各种引流管的引
流量,以及有无手术切口的血肿、出血及皮肤青紫淤斑,
齿龈出血、鼻出血和注射部位出血,尤其要注意有无颅内
出血,女性患者应特别注意有无阴道出血;同时各种注射
完毕后,要延长按压时间,确定止血后松开
四、其它
1、紧密亲密观察:注意患者双下肢有无色泽改变、水肿、
浅静脉怒张和肌肉有无深压痛,重视病人主诉,若病人站
立后下肢有沉重、胀痛感,应鉴戒下肢深静脉血栓形成的
能够,如有改变应及时通知医师
2、戒烟:由于烟中尼古丁刺激血管收缩,影响静脉回流,
故应告知病人及时戒烟