文档介绍：医院感染管理
荔湾区第二人民医院
历史回顾
19世纪中期,产褥热导致大批产妇死亡
青霉素投入使用
医院感染的爆发事件
医院感染管理规范文件
《医院感染管理规范(试行)》卫医发【431】号2000年11月30日
《消毒技术规范》2002年11月发布,2004年4月1日实施
《医院感染诊断标准(试行)》卫医发【2】号2001年1月2日
医院感染管理规范文件
《医疗废物管理条例》中华人民共和国国务院令第380号
《内镜清洗消毒技术操作规范》卫医发【2004】100号
《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》卫生部2005年3月3日
医院感染管理组织与职责
医院感染管理委员会组成
主任:院长或业务副院长(兼任)
成员:各科室领导
办事机构:医院感染管理科
医院感染管理委员会职责
依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建,扩建和新建,提出建设性意见
对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
建议会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开
医院感染管理机构设置
医院规模(病床数)
专职人员数
1000以上
5以上
500以上
3以上
300—500
2以上
300以下
1以上
基层
专人兼职
医院感染管理科职责
拟定医院感染控制规划,工作计划,并组织实施、监督和评价
负责各级各类人员的培训、考核
对病人进行医院感染监测,定期对医院环境、消毒、灭菌效果进行检测,制定控制措施、并督导实施
对医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,并组织实施
医院感染管理科职责
参与抗感染药物应用的管理
对购入消毒药械、一次性医疗卫生用品进行审核,对其储存、应用、及用后处理进行监督
开展专题研究,有条件的可建立实验室或研究室
及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报