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血常规检查各项指标的意义
手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。其中的指
标的异常会影响这些治疗措施的进行。但很多病人与家属
拿到化验单看不懂,感到很困惑。现仅就血常规的一些化
验项目的临床意义作一简要说明,供参考:
(HB)
正常参考值:
男:120~160g/L(~)【10】
女:110~150g/L(~【10】
临床意义:
增高:有生理性或病理性,在肺癌病人中较少见。
减低:可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手
术后失血过多、化疗后等均可出现。
(RBC)
正常参考值:
男:(~)×1012L(400~550万/mm【】
女:(~)×1012L(350~500万/mm【】
临床意义:诊断各种贫血及红细胞增多症。
增高:真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺
氧等。
减低:手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减
少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。
(WBC)
正常参考值:(4~10)×109/L(4000~10000/mm
【】
临床意义:
增高:急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶
性肿瘤及白血病等。
降低:这是化疗病人最常见的副作用。另外,某些感
染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性
贫血等也可出现。
(DC)
正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。
粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同,分为嗜酸性、
嗜碱性及中性粒细胞三种。
(1)中性分叶核粒细胞(N):
正常参考值:~(50%~70%)【】
临床意义:
病理***粒细胞增多:急性细菌性感染,严重组织
损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性
肿瘤。
中性粒细胞减少:放射线或化学药物的毒副作用、病
毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能
亢进等。
(2)中性杆状核粒细胞(N):
参考值:~(1%~5%)【】
临床意义:用于血液系统疾病的诊断和判断感染轻重
程度等。
(3)嗜酸性粒细胞(E):
正常参考值:~(%~5%)【】
临床意义:
增高:常见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病及
血液病等。
减少:见于肾上腺皮质激素治疗时、大手术病情严重
及传染病、伤寒、副伤寒等病患者。
(4)嗜碱性粒细胞(B):
正常参考值:0~(0%~1%)【】
临床意义:
增多:常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血
病及某些转移癌。
减少:无临床意义。
(5)淋巴细胞(L):
正常参考值:~(25%~35%)【】
临床意义:
增多:某些病毒或细菌所致的传染病,常见于传染性
单核细胞增多症,某些慢性感染,如结核病恢复期及淋巴
细胞性白血病、淋巴肉瘤等。
减少:接触放射线及应用皮质激素之后。
(6)单核细胞(M):
正常参考值:~(3%~8%)【】
临床意义:
增多:亚急性细菌性心内膜炎、急性感染的恢复期、
单核细胞性白血病。
减少:临床意义不大。
5、血小板计数(PLT)
正常参考值:(100~300)×109/L((100~300)×10【】
临床意义:
减少:原发性或继发性血小板减少性紫癜如弥漫性血
管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、再障、急性白血
病、伤寒、脾功能亢进及进行体外循环时、化学药物中
毒。
增高:某些化疗药物或放疗可引起血小板减少。其他
的疾病引起则较少见,有特发性血小板增多症、脾切除术
后。