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题型
单项选择题
多项选择题
问答题
总分
得分
卷I
(共150题)
( )
、踝、肘关节
答案:B
本题解析:
类风湿性关节炎最长累及的是四肢小关节。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
:
答案:B
本题解析:
细胞坏死的主要形态学改变为细胞核,核固缩,核溶解,核碎裂。
,如此周而复始的呼吸称为:
答案:C
本题解析:
潮式呼吸又称陈-施呼吸,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。
:
答案:C
本题解析:
根据刺激的来源可把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感觉是由外部刺激作用于感觉器官引起的感觉,包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤觉。内部感觉是由机体内部的刺激所引起的感觉,包括运动觉、平衡觉、内脏感觉(包括饥渴、饱胀、窒息等)。故本题选C。
,62岁。患高血压十余年,近年常有便秘,8天前大便忽然昏倒,不醒人事,经抢救,意识逐渐恢复,但左侧上下肢瘫痪,感觉丧失。最可能的( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是内科学-神经系统疾病-脑出血的知识点。(2)脑出血的可能较大,因为长时间高血压,会导致脑血管出现痉挛以及狭窄,又加上长时间便秘,从而导致腹压增高,诱发血压急剧增高,脑血管狭窄或者痉挛,引起血管破裂,从而出现头痛,晕厥,大小便失禁以及偏瘫,偏盲等(B对,ACD错,本题选择B)。
,肾浓缩功能减退,尿比重表现为:
答案:A
本题解析:
慢性肾衰早期,肾浓缩功能减退,尿比重会出现低比重尿。
:
答案:D
本题解析:
牙齿缺失者通过佩戴义齿(denture)可促进食物咀嚼,便于交谈,维持良好的口腔外形和个人外观。日间佩戴义齿,因其会积聚食物碎屑、牙菌斑及牙石,故应在餐后取下义齿进行清洗,其清洗方法与刷牙法相同。夜间休息时,应将义齿取下,使牙龈得到充分休息,防止细菌繁殖,并按摩牙龈。当患者不能自行清洁口腔时,护士应协助患者完成义齿的清洁护理。操作时护士戴好手套,取下义齿,清洁义齿并进行口腔护理。取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。佩戴义齿前,护士应协助患者进行口腔清洁,并保持义齿湿润以减少摩擦。
,而他本人坚决否认自己有病,张大爷角色行为的改变属于:
答案:D
本题解析:
常见的角色适应不良有一下几种情况:(1)角色行为缺如(D对):病人未能进入病人角色,不承认自己是病人。虽然医生已做出疾病的诊断,但病人尚未意识到自己已患病或不愿承认自己是病人。(2)角色行为冲突(A错):当多种社会地位和多种角色集中一人时,在其自身内部产生的冲突,从健康人变为病人时,如果病人不能从平日的社会角色行为进入到病人角色,其行为表现不符合社会预期时,就会引起心理冲突,病人常表现为焦虑不安、愤怒、烦恼、茫然和悲伤。(3)角色行为减退(B错):个体进入病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色责任,放弃了病人角色去承担其他角色的活动。如一位生病住院的母亲不顾自己的身体尚未康复而毅然出院,去照料患病的孩子。(4)角色行为强化(C错):随着躯体的康复,病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为。如果这种转化发生阻碍,个体“安于”病人角色的现状,角色的行为与其躯体症状不相吻合,过分地对自我能力表示怀疑、失望和忧虑,行为上表现出较强的退缩和依赖性,这就是病人角色行为强化。(5)角色行为异常(E错):这是病人角色适应中的一种特殊类型。病人无法承受患病或不治之症的挫折和压力,对病人角色感到厌倦、悲观、绝望,由此而导致行为异常。多见于慢性病长期住院病人或治疗困难的病人。
:
答案:C
本题解析:
本题考查泌尿系统肾结石的禁忌症。击碎之结石堆积于输尿管内形成石阶,患者会出现疼痛,有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。
()
~34℃
~50℃
~45℃
~52℃
~60℃
答案:D
本题解析:
暂无解析
、面色苍黄
、心率慢
、吃奶缓慢
答案:A
本题解析:
暂无解析
,情绪易冲动,自我控制能力较差,心境变化大,缺乏耐心,可塑性差的人,其气质类型是:
答案:A
本题解析:
胆汁质(A对)的人性情开朗、热情,坦率,但脾气暴躁,好争论情绪易冲动,自我控制能力较差,心境变化大,缺乏耐心,可塑性差。多血质(B错)的人情感和行为动作发生得很快,变化得也快,但较为温和容易适应新的环境在意志力方面缺乏忍耐性,毅力不强。黏液质(C错)的人反应性低。情感和行为动作进行得迟缓、稳定、缺乏灵活性;这类人情绪不易发生,也不易外露,很少产生***,遇到不愉快的事也不动声色。抑郁质(D错)的人有较高的感受性。这类人情感和行为动作进行得都相当缓慢,情感容易产生,而且体验相当深刻,隐晦而不外露,易多愁善感。神经质(E错)不属于气质类型。
13.
答案:B
本题解析:
公文所要求的语言表达风格应该是书面、严谨。四个选项中只有“随着”最合适。故本题选B。
Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()。
答案:B
本题解析:
Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制为换气功能障碍。主要有通气,血流比例失调和弥散功能障碍两种。支气管哮喘时可逆性气流受限,导致通气,血流比例失调,是导致Ⅰ型呼吸衰竭的主要原因。肺弥散功能主要受肺泡毛细血管膜面积,肺泡毛细血管床容积,弥散膜厚度以及气体与血红蛋白结合能力等因素的影响,支气管哮喘时肺弥散功能一般不受明显影响。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺O(PaO<60mmHg),无CO潴留,PaCO降低或正常。
:
答案:A
本题解析:
公平原则是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平。故本题选A。
:
、外液中各种理化因素保持相对恒定的状态
、组织、器官的正常生理活动
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-机体生理过程的知识点。(2)内环境的稳态是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。而内环境指围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液。故答案选B。
,55岁。丧偶八年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1月前行胃癌切除术,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。患者病前的行为特征为:
答案:C
本题解析:
C型人格的性格特征:
①过分压抑负面情绪:即不善于表达或发泄诸如焦虑、抑郁、绝望等情绪,尤其是经常竭力压制原本应该发泄的愤怒情绪。
②行为退缩:由于负性情绪不能及时宣泄,而导致一系列退缩表现,如屈从于权势,过分自我克制、回避矛盾、迁就、忍让、宽容、依赖、顺从,为取悦他人或怕得罪人而放弃自己的爱好、需要。
③感觉无助、无望
,不正确的是:
答案:D
本题解析:
影响疼痛的环境因素包括噪声、温度和光线等。持续的刺激性噪声,可增加肌肉的张力和应激性,加剧疼痛。舒适的环境可以增加个体的舒适度,从而减轻疼痛。D选项属于主观因素,当机体的注意力高度集中于其他事物时,疼痛可以减轻甚至消失。故答案选D。
,错误的是( )
答案:D
本题解析:
胰腺癌早期为淋巴转移。
:
答案:C
本题解析:
测验人格的技术和方法很多,包括观察、晤谈、行为评定量表、问卷法、投射测验等,最常用的方法为问卷法(即自陈量表)和投射法,前者包括明尼苏达多项人格调查表、艾森克人格问卷、卡特尔人格测验等;后者包括洛夏墨迹测验、主题统觉测验等。
:
答案:C
本题解析:
支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎。以2岁以下儿童最多见。起病急,四季均可发病,以冬、春寒冷季节多见。居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,易患肺炎。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。
,患者与社会之间的利益关系时,要做到公平正直、合情合理,这是护理伦理原则________的要求。( )
答案:B
本题解析:
护理道德的具体原则:不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。
:
、呕吐
答案:A
本题解析:
膈下游离气体是胃肠道破裂的证据,立位腹部平片显示膈下新月形的阴影。故本题选A。
,BP正常反应提示()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
、下切迹
答案:C
本题解析:
(1)思路点拨:此题考查的是骨学-椎骨的知识点。易错点是椎孔和椎间孔的概念。(2)完整①椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围成,有脊神经和血管通过(故AD错误)。②椎孔:由椎体和椎弓构成(C对);各椎孔上下贯通,构成容纳脊髓的椎管(E错)。横突孔是颈椎的特点(B错)。
:
~
答案:D
本题解析:
孕激素的生理作用①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育;②使增生期内膜转为分泌期内膜,为受精卵着床做好准;③使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变稠;④抑制输卵管肌节律性收缩的振幅;⑤加快***上皮细胞脱落;⑥促使乳腺腺泡发育;⑦在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用。在黄体期对下丘脑和垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;⑧兴奋下丘脑体温调节中枢,℃~℃;⑨促进水钠排泄。
,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首选应考虑( )
答案:C
本题解析:
病人术后出现低血容量症状,因此考虑为肝断面出血。
:
答案:D
本题解析:
本题考查的是医学伦理学中医学实践与医学伦理学的关系,属于记忆题型。医学实践与医学伦理学的关系包括:(1)医学伦理学是医学实践的理论指导(故不选A);(2)医学实践是医学伦理学的基础(故不选B);(3)医学实践是医学伦理学的动力(故不选C);(4)医学实践是医学伦理学的目的(故选D);(5)医学实践是检验医学伦理学的唯一标准。
:
答案:B
本题解析:
治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是DA方案。VP方案是急性淋巴细胞白血病的基础用药;CHOP方案是侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案;MOPP是为霍奇金淋巴瘤的化疗方案,现已被ABVD方案取代为首选方案;MP为多发性骨髓瘤的化疗方案。
()。
答案:D
本题解析:
肾小球滤过率:是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常***为80-120ml/min左右。主要作用就是将血液中的有害物质清除出体外。影响肾小球滤过率的因素有:有效滤过压、滤过膜通透性和滤过面积。因此,肾血浆流量不是影响肾小球滤过率的因素。
,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹
答案:A
本题解析:
①匙状指也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹;常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热,高原疾病。②杵状指(趾)是肺和发绀型心血管疾病的一个非特异性体征,指(趾)端软组织膨大似鼓槌状,其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180°。
,说法正确的是
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:D
本题解析:
斜方肌的作用为拉肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。该肌瘫痪时,产生“塌肩”,即不能耸肩。故此题选D。
:
答案:A
本题解析:
垂直压力是造成压疮的最主要原因。
,其体液与血量分别为()。
答案:B
本题解析:
***身体重量约60%由液体构成,正常***血液总量约相当于体重的7%~8%,即每公斤体重有7~8ml血液,因此50kg体重体液量30L,血液量3500~4000ml。
:( )
答案:D
本题解析:
早期佝偻病小儿易发生佝偻病性手足搐搦症。血钙浓度受维生素D、甲状旁腺素、降钙素三者调节,以保持相对稳定。维生素D缺乏早期肠道吸收钙减少,致使血钙下降,而甲状旁腺反应迟钝不能增加尿磷排泄和促进旧骨溶解使骨钙游离入血,以增高血钙水平。
,其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。
答案:B
本题解析:
胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋,第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结,柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。
( )
答案:D
本题解析:
浓缩蛋白质、右旋糖酐、血浆、全血属于胶体溶液,主要用于增加血容量,改善微循环,提高血压。
()
答案:B
本题解析:
由控制部分发出信息来改变受控部分的状态,是控制和调节过程的,个方面;同时受控部分还必须不断有信息送回到控制部分,不断纠正和调整控制部分对受控部分的影响,才能达到精确的调节。来自受控部分、反映其变化情况并送回到控制部分的信息称为反馈信息。
,最常见损伤的血管是:
答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-中轴骨-颅骨的知识点。(2)颞区有脑膜中动脉经过,而颞骨又薄脆,容易受伤骨折,损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿(C对、A错、B错、D错)。故本题的答案为C。
,哪项说法是错误的:
,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
、直、平,易发生中耳炎
,鼻炎时易累及鼻窦
~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎
,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中小儿呼吸道的解剖特点,属记忆性题。(1)上呼吸道:①鼻:婴幼儿鼻腔相对短小,鼻道狭窄,无鼻毛,鼻黏膜柔嫩并富含血管,易于感染,感染时黏膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸(A对)。②鼻窦:由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦易致鼻窦炎,学龄前期儿童鼻窦炎并不少见(C对)。③鼻泪管和咽鼓管:婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时易引起中耳炎(B对)。④咽部:咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体,腭扁桃体1岁末逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则少见(D错)。(2)下呼吸道:婴幼儿胸廓,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差,因此在呼吸时,肺的扩张受到限制,尤以脊柱两旁和肺的后下部受限更甚,不能充分扩张进行通气与换气(E对),故当肺部病变时,容易出现呼吸困难,导致缺氧及二氧化碳潴留。故本题选D。
,4天。足月儿,羊膜早破。体温不升2天。查体:皮肤巩膜黄染,面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下1cm,皮肤出现大理石样花纹。最可能的诊断是:
答案:A
本题解析:
男4天。足月儿,羊膜早破。体温不升2天。查体:皮肤巩膜黄染,面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下1cm,皮肤出现大理石样花纹,综上所述,最可能的诊断是新生儿败血症(A对)。
: