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2022年04月上海杨浦区市东医院招聘上岸参考题库答案详解.docx

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2022年04月上海杨浦区市东医院招聘上岸参考题库答案详解.docx

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题型
单项选择题
多项选择题
问答题
总分
得分
卷I
(共150题)
,心输出量减少的原因主要:





答案:C
本题解析:
在一定范围内心率加快可增加心输出量,在心率超过170-180次/分后,由于舒张期的缩短远比收缩期的缩短明显,故心室充盈显著减少,搏出量明显减少,使心输出量减少。快速射血期泵入心室的血量占2/3。其缩短,对心室充盈影响最大。
:





答案:C
本题解析:
重度:BP>160/110mmHg;尿蛋白>(++);血清肌酐>106umol/L,血小板<100×109/L;出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
,下列哪项是正确的()





答案:C
本题解析:
暂无解析
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
()





答案:A
本题解析:
脉络丛前动脉一般发自颈内动脉终末端,少数起自大脑中动脉或大脑前动脉。
()




答案:B
本题解析:
暂无解析
,下述有错误的是:




答案:D
本题解析:
皮内注射时一般选用1ml注射器、4号半针头,选择在前臂掌侧下段进针,进针前要排尽空气,注射毕,不可按压揉搓注射部位,以免影响实验结果的观察。一般用于药物过敏试验,拔针后不可按压。
,下列哪项是最重要的:




答案:A
本题解析:
给药原则是一切用药的总原则,给药属于非独立性的护理操作,必须严格根据医嘱给药。
,错误的是:




答案:D
本题解析:
舌肌为横纹肌,可分为舌固有肌和舌外肌两种。舌固有肌指舌本身的肌,起止均在舌内,其肌纤维分纵行、横形和垂直三种,收缩时,分别可使舌缩短、变窄或变薄。舌外肌起自舌外,止于舌内,共有四对,其中以颏舌肌在临床上较为重要,这是一对强有力的肌,起自下颌体后面的颏棘,肌纤维呈扇形向后上方分散,止于舌中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌。单侧收缩使舌伸向对侧。如一侧颏舌肌瘫痪,当病人伸舌时,舌尖偏向患侧。
***是指( )
,任其死亡

,使其安然死亡
,利用人工干预的医学方法,加速其死亡
答案:B
本题解析:
主动***是指对濒死病人给予适当的维持治疗,使其安然死亡,旨在减轻濒死病人痛苦,给生命以尊严。



、内旋、缩短畸形

(缺血性)坏死
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是病理生理学-缺氧的类型的知识点。(2)患慢性肺气肿患者除咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状外,常因阻塞性通气障碍而出现呼气性呼吸困难,气促、胸闷、发绀等缺氧症状。属于典型的乏氧性缺氧或低张性缺氧。(B对,ACD错,本题参考答案为B)。
,1岁。生长落后、智能发育迟缓。会独坐,不能说出“爸爸、妈妈”,不会站立。查体:身长63cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,眼外眦上斜,四肢短,手指短粗,四肢肌张力低下。最可能的诊断是:
***尿症
-能量营养不良

-三体综合征

答案:D
本题解析:
1岁男孩。生长落后、智能发育迟缓。会独坐,不能说出“爸爸、妈妈”,不会站立(11~12个月自己会站立)。查体:身长63cm(75cm),表情呆滞,眼裂宽,鼻梁低平,眼外眦上斜,四肢短,手指短粗,四肢肌张力低下(21-三体综合征典型临床表现),本患者诊断为21-三体综合征。先天性甲状腺功能减退症常为过期产,根据典型临床表现和甲状腺功能测定确诊。蛋白质-能量营养不良特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦等,常伴有营养摄入不足、消化吸收不良、急慢性疾病消耗等病因。维生素D缺乏性佝偻病多为骨软化、方颅、鸡胸等骨骼畸形临床表现。苯***尿症苯丙氨酸羟化酶活性降低,患儿黑色素合成不足,头发由黑变黄,有鼠尿臭味等表现。
:




答案:B
本题解析:
(1)该题考查传染病学-立克次体病-流行性与地方性斑疹伤寒。(2)流行性斑疹伤寒由普氏立克次体引起,地方性斑疹伤寒由莫氏立克次体引起。
()





答案:A
本题解析:
类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。
,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近两天疼痛加重,畏寒发热,查:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最大的可能是( )





答案:D
本题解析:
本题考急性阑尾炎的诊断。特征为转移性右下腹痛,致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌。右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。
( )





答案:B
本题解析:
正常婴儿每日所需热量为110kcal/kg(460kJ/kg)。
,出生体重950g,属于()





答案:B
本题解析:
暂无解析





答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:A
本题解析:
普鲁卡因为酯类***物,是一种弱效、短时效但较安全的常用***。它的麻醉效能较弱,黏膜穿透力很差,故不适用于表面麻醉和硬膜外阻滞。由于它的毒性较小,适用于局部浸润麻醉、蛛网膜下腔麻醉、肋间神经阻滞。
()
-5小时内
-9小时内
-8小时内
-7小时内
-6小时内
答案:E
本题解析:
暂无解析
,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍,作为导诊护士你应该如何处理:
***化验



答案:C
本题解析:
患者在候诊期间出现头晕,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍等休克的表现,应安排提前就诊。
( )


-70


答案:D
本题解析:
系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在,抗Sm抗体的阳性率为30%,在其他疾病几乎不存在,因此称为该病的标志抗体。
,妊娠36周,近2周心悸,呼吸急促,怀疑合并心脏病来院检查,以下哪项体征可诊断器质性心脏病( )



Ⅱ级收缩期吹风样杂音

答案:E
本题解析:
主动脉瓣区舒张期杂音可为叹气样,递减型,可传至胸骨下端左侧或心尖部,前倾坐位,在主动脉瓣第二听诊区深呼气末屏住呼吸时最易听到。
,女,30岁。活动后心悸气促10年,有时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图示右心室大,心房纤颤。患者脸口唇微绀,应首先考虑:




答案:B
本题解析:
病人有活动后气短、夜间端坐呼吸、房颤等二尖瓣狭窄的症状。
( )




答案:B
本题解析:
吗啡的镇痛作用机制是激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体。
:




答案:C
本题解析:
本题考查参与免疫功能的细胞,属于记忆题型。朗格汉斯细胞是一种来源于骨髓的免疫活性细胞,是具有特殊免疫刺激能力的抗原呈递细胞,具有很强的识别意识,摄取和呈递外源性抗原的功能,在人体的防御系统中起着极为重要的作用(C对)。梅克尔细胞是一种特殊的神经分泌细胞,位于表皮基底层,功能尚不完全清楚。其细胞体内含有神经内分泌肽,并通过无髓神经纤维连接到神经系统,因此可能是一种特殊的神经分泌细胞,与表皮内的感觉神经末梢有关。A错;成纤维细胞是疏松结缔组织的主要细胞成分,由胚胎时期的间充质细胞分化而来不参与免疫功能,C错;组织细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞,皆是为构成身体各部位组织,不参与免疫功能,B错。
,错误的是:
、成纤维细胞构成
,有明显痛觉



答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-损伤的修复-肉芽组织形态和作用的知识点。(2)①形态与特点:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管(主要成分是内皮细胞)以及增生的成纤维细胞构成(A错),并伴有炎性细胞浸润(E错),肉眼表现为鲜红色,易出血但无痛觉(B对)、颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,故而得名;②作用与结局:抗感染保护创面(C错),填补创口及其他组织缺损,机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物;③发展:肉芽组织经改建成熟,所形成的纤维结缔组织称瘢痕组织(D错)。故本题选B。
:





答案:C
本题解析:
胸部CT图像避免了病变与正常组织互相重叠,可发现一般X线检查隐蔽区的病变,因其薄层扫描,密度分辨率很高,可以显示直径更小、密度更低的病变,对于中心型肺癌和周围型肺癌诊断最有价值。
:





答案:B
本题解析:
慢性支气管炎咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性,合并感染时可咳脓性痰。肺水肿时咳粉红色泡沫痰,溶血性链球菌肺炎时咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎咳砖红色痰,上消化道出血时呕咖啡渣样物质。
:





答案:A
本题解析:
根据《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。
:




答案:A
本题解析:
具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
,可拔出引流管。




答案:B
本题解析:
已行胸腔闭式引流者,若脓腔大、脓液粘稠、胸腔闭式引流通畅性差、胸腔粘连、纵隔固定,可改为胸腔插管开放引流。待脓腔容积测定小于10ml时,可拔出引流管,瘘管自然愈合。
( )





答案:C
本题解析:
最常见的输液反应是发热反应。


,注意力不集中,记忆力和智力减退



答案:C
本题解析:
暂无解析
,但不包括( )


、听觉

答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-丘脑的知识点。(2)丘脑是特异性传导系统的一个重要接替站,它对各种传入冲动(嗅觉除外)进行汇集(D对),并作初步的分析和综合,产生粗略的感觉,但对刺激的性质和强度,则不能进行精确的分析。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
(),是坐位时体重的承受点,可在体表扪到。




答案:A
本题解析:
坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起,为坐骨结节,是坐骨最低部,是坐位时体重的承受点,可在体表扪到。
,其中哪项不正确( )



(缩复作用)
答案:C
本题解析:
临产后正常宫缩的特点是:节律性,对称性,极性,缩复作用。
()


(干咳)


答案:D
本题解析:
暂无解析
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-实验室检查-尿液检查的知识点。(2)①细颗粒管型,在蛋白基质内含有较多细小而稀疏的颗粒,见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期(A对)。②蜡样管型:该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良(B错)。③透明管型:正常人0~偶见/LP(低倍镜),老年人清晨浓缩尿中也可见到。在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多(C错)。④白细胞管型:常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等(D错)。
42.




答案:A
本题解析:
根据材料内容可以推知,该公文是根据上级文件精神的要求而写的一篇请示,“南宁市政府办公厅”的上级机关应为“自治区政府”。故本题选A。
:





答案:D
本题解析:
乙醇消毒原理使蛋白质变性,乙醇作用于细菌细胞首先起到脱水作用,乙醇分子进入到蛋白质分子的肽链环节,使蛋白质发生变性沉淀;这种作用在70%的含量下显得更强。
***丙嗪后分泌增加的是( )




答案:A
本题解析:
***丙嗪阻断结节-漏斗通路的D2受体,减少下丘脑催乳素抑制因子的释放,使催乳素分泌增加,引起乳房肿大及泌乳。
( )