文档介绍：参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻60例
首席医学网     2010年09月04日 23:57:05 Saturday  
 
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作者:张化庆1,潘朝云2,沈文强3     作者单位:,宁夏中卫 755000 ,宁夏中卫 755000 ,宁夏中卫 755000
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【摘要】  目的用中西医结合的方法治疗小儿迁延性腹泻,以提高迁延性腹泻的治疗效果。方法:将符合诊断标准的120例患儿分为治疗组和对照组各60例,对照组常规补液、纠正电解质紊乱及脱水状态、加强营养、补充维生素、合理抗炎;治疗组在此基础上,配合参苓白术散加减疗法。结果治疗组总有效率100%,%(P<)。结论中西医结合治疗小儿迁延性腹泻疗效确切,优于单纯西药治疗。
【关键词】  小儿;迁延性腹泻;中西医结
小儿腹泻死亡病例半数迁延性腹泻与难治性腹泻及其并发症。我们应用中西医结合的方法治疗迁延性腹泻60例,取得了较好的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料:选自2006年8月-2008年10月门诊及住院患儿120例,排除由其它疾病和药物因素而致的腹泻。除个别患儿大便镜检可有脂肪球、少量红白细胞,大便病原体检查可有致病性大肠杆菌生长或分离出轮状病毒外,心电图、肝肾功能均无异常。分为治疗组60例,男36例,女24例;年龄2个月-5岁,病程最短2周,。对照组60例,男34例,女26例;-,病程最短2周,。两组性别、年龄、病程经t检验差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准:依据《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准[1]。
治疗方法:对照组根据血气生化与血气检查结果,确定每日的补液量、种类、速度,纠正电解质紊乱及脱水状态,同时加强饮食管理。疑有继发性乳糖酶缺乏的患儿暂时停母乳或牛乳,建议用豆浆喂养或发酵乳喂养,或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻、缩短病程。一般不用抗生素,对有以下情况者:(1)分离出特异病原;(2)见有脓血便或镜检白细胞在10个以上,选择抗生素时依据分离出的病原菌行药物敏感试验结果,短疗程使用,控制在7-10d。对于应用抗生素时间较长的患儿应用双歧杆菌制剂。治疗组在前者方法的基础上,使用参苓白术散加减治疗,对便次较多、日达7次以上者加用赤石脂、乌梅