文档介绍：九、后勤保障管理
评审标准
评审要点
评审方法
、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够坚持“以病人为中心”,满足医疗服务流程需要。
后勤保障管理组织机构健全,规章制度完善,人员岗位职责明确。后勤保障服务坚持“以病人为中心”,满足医疗服务流程需要。
【C】
,规章制度完善,岗位职责明确,体现“以病人为中心”,满足医疗服务流程需要。
,有定期教育培训活动。
【查阅资料】(时限为1个年度)
、制度、岗位职责与人员配备资料。
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【B】符合“C”,并
后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。
【跟踪核实】从医院为患者、员工提供服务的具体措施中,抽取1例追踪核查落实情况。
【A】符合“B”,并
患者、员工对服务工作满意度高。
【访谈调查】询问患者、员工各10名,测试对后勤服务工作满意度,满意率≥90%。
、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗,有具体可行的措施与控制指标。
水、电、气等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗,有具体可行的措施与控制指标。(★重点)
【C】
、电、气等后勤保障的操作规范,合理配备人员,职责明确,按规定持证上岗。
、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识,张贴和悬挂相关操作规范和设备设施的原理图,作业人员 24 小时值班制。
、定期定级维护保养,且台账清晰。
、排查、处理流程,有夜间、节假日出现故障时的联系维修方式和方法。
、电、气等后勤保障应急预案,并组织演练。
【查阅资料】(时限为1个年度)
、电、气等后勤保障的操作规范,、岗位职责、流程、应急预案。
、节假日排班表。
、维护保养计划与实施记录、报修及维修记录。
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、电、气等后勤保障应急预案和演练记录(文本、图片、音像等)。
7. 医院制订的节能降耗计划、节能规划。
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10. 各计划的执行、落实情况的记录。
【现场核查】
,制度、操作规范、原理图上墙情况,查值班运行记录。
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【B】符合“C”,并
有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标并落实到相关科室与班组。
【跟踪核实】
、节能规划中抽取1个内容,核实执行情况。
,是否配备到相关部位,是否产生了相应的节能效应。
,评估计划执行的效果。
【A】符合“B”,并
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、有序、到位,无安全事故。
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【跟踪核实】
,抽取1个所发现的问题,跟踪整改的效果,评价是否达到预期目标。
,医院通过定期检查,查找个环节存在的问题,后勤保障安全、有序、到位,节能降耗工作有成效。
【访谈调查】
1. 向上级主管部门了解评审周期内有无安全事故发生。
2. 通过向节能服务中介机构了解医院节能降耗的执行情况。
有完善的物流供应系统,物资供应满足医院需要。
【C】
,有专职部门负责。
、采购、验收、入库、保管、出库、供应、使用等相关制度与流程,记录完整。
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【查阅资料】(时限为1个年度)
,岗位职责与人员配备资料。
、工作流程与记录。
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、月度计划、临时计划,体现计划依据使用部门业务需求。
、配送下送人员资料和相关工作记录。
【B】符合“C”,并
,制定物资采购计划。
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【现场核查】
,能体现采购与实际需求基本一致,符合率≥90%。
,了解其下送的实施情况。