文档介绍：2010AHA心肺复苏与心血管急救指南解读
中国中医科学院广安门医院南区龙峻标
感谢
北京大兴卫生局组织翻译了2010AHA心肺复苏指南,并请楼教授进行培训。这个幻灯片是在楼滨城教授讲课课件基础上制作的,针对经过系统培训的医务人员。我的工作微不足道。欢迎大家共同学****如用于讲课,请注明向楼滨城教授致谢!!
英文缩写
AHA(美国心脏学会) CPR(心肺复苏)
BLS(基础生命支持)
ACLS(高级生命支持)
VF(室颤),VT(室速),PEA(无脉搏电活动)
ROSC(自主心律恢复)
AEDs(体外自动除颤仪)
IV(静脉注射) IO(骨内注射)
1954 Elam提出可用呼出气体通气(含氧16%)
1957 Safer肯定口对口作用
1960 Kouwenhoven确认胸外按压
马德兰医学会:口对口+胸外按压
1962 除颤
现代心肺复苏历史
现代心肺复苏历史
2000
会议:国际复苏联络处
2000 国际指南(循证医学)
2005
会议:国际复苏联络处
2005 科学治疗推荐意见国际共识
2010
会议:国际复苏联络处
2010 科学治疗推荐意见国际共识
现代心肺复苏历史
全民参与
时间就是生命!!
目击者CPR能极大提高存活率
每个人都可以成为心脏骤停病人的急救者!
不管是否参加过训练,所有急救者对心脏骤停病人均应给予胸外按压!
科学共识
心脏骤停动物模型显示:冠脉与颈静脉血流与胸外按压的力度与深度成比例
动物实验未能显示5cm vs 4cm 能改善血流
人类研究显示, ROSC至少需要15mmHg的冠脉灌注压
增加血流压力、流量与增加按压深度的关系在人类研究中得到复制
动物、人类研究-增加按压深度
可改善:
除颤成功率
ROSC率
入院存活率
出院存活率