文档介绍：第一章婴幼儿生长发育
婴幼儿生长发育有一定的规律性。一般常把生长和发育
联系在一起, 其实两者属两个不同的概念。
按生理学的观点, 生长是指人体全身各部分、各器官、各
组织的体积、重量及长度的增加, 主要是由于身体的细胞繁
殖、扩大、增生等有了量的变化。发育是指身体的各个系统、
各个器官、各种组织功能上的增进有了质的变化。营养的好
坏及保健措施执行的是否恰当, 对婴幼儿的生长发育至关重
要, 因而有必要了解婴幼儿生长发育的过程。
一、婴幼儿生长发育分期
婴幼儿生长发育可分为①胚胎发育期; 胎儿期; 新生
儿期及围生期; 婴儿期; 幼儿期。
( 一) 胚胎发育期
指妊娠初周。卵子受精即怀孕的开始, 受精卵蕴藏着
父母双方的遗传信息, 经过一系列的细胞分裂、分化、形态发
生等过程成为新个体。卵子在受精后周, 称为胚胎前期
或分化前期; 经过卵裂、三胚层形成; 卵受精后周为胚
胎期, 是发育中最关键的时刻, 为胚胎体型建立及其基本器官
的形成期。细胞由分子水平的化学变化, 引起明显的形态分
化, 体节分化形成颜面、肢芽及出现感官。主要器官系统的原
基初步建立, 脑、心脏、肝、四肢、耳、鼻及眼等结构形成, 使胚
胎具有人类特征。此时孕妇的营养及健康状况对胚胎的生长
发育极为重要。孕妇应注意孕期保健, 避免接触有害物质, 如
不要接触线, 防止病毒性疾病的感染及慎重用药, 以使胎
儿得到正常的发育。
( 二) 胎儿期
从受精卵在母体子宫内生长发育直至胎儿出生, 这一阶
段称为胎儿期。这个时期正常一般为周( 天) 。这一
时期特点是胎儿依赖母体生存, 母亲的营养与健康会影响胎
儿的发育。
根据胎龄分类
) 足月儿: 指孕满周至不满周( 天) 的
新生儿。足月胎儿平均体重为克, 身长厘
米。
) 早产儿: 胎龄满周至不满周( 天) 。
胎儿发育成熟度较差, 身长体重均不如足月儿。
) 过期产儿: 指胎龄超过周( 天) 的新生儿。其
中虽有巨大胎儿, 但亦可因胎儿宫内发育迟缓而有瘦小的。
( 三) 新生儿期及围生期
从胎儿分娩出生后脐带结扎开始到出生后天, 称为新
生儿期。这一时期的特点是新生儿刚离开母体, 由胎内生活
转变为胎外生活。生活条件聚然改变, 必须适应新的不断变
化的外在环境。但新生儿生活能力弱, 抵抗力差, 而且各个器
官尚未完全发育成熟, 对疾病抵抗力低, 易患病。一旦有病,
病情发展快, 程度严重。如由产前的羊水、产时的口腔分泌
物, 或产后乳汁的误吸, 均是造成肺炎的发生因素。如喂养不
当, 易患消化不良。新生儿皮肤特别娇嫩, 角质层薄, 防御能
力差, 易受感染而发生脓疱疹, 疖肿。新生儿体温调节中枢发
育不完善, 对体温调节功能差, 常易随外温度的高低而升
降, 应特别注意护理, 包括喂养保温以及脐带的清洁等。此
外, 乳母应避免与感冒或患皮肤病人的接触, 以控制外源性感
染。加强新生儿的护理, 密切观察及时发现各种异常, 得到及
时处理可以降低新生儿期的发病率及严重后果的发生。
围生期是指从孕满周到出生后天的时期。目前国
际上采用以下三种计算方法: 从孕满周起( 或胎儿体重
达克以上) 到婴儿出生后天止; 从孕满周起到
婴儿出生后天止; 从孕满周起到婴儿出生后天
止。我国及大多数国家认为第一种计算方法较为实用。因为
这个时期胎儿和新生儿发病率及死亡率高, 所以应重视围生
期的营养与保健工作。其目的是保障母婴的健康, 降低母婴
的发病率, 进一步提高其生命质量。运用现代新技术、新方
法, 对孕、产妇和胎婴儿的健康进行预测和监护, 并进行母婴
的统一管理, 对于保证胎儿和新生儿的健康成长有重要意义。
( 四) 婴儿期( 或称乳儿期)
从出生后天起, 到周岁止称为婴儿期。此时期的主
要特点是身体生长发育快, 尤其是脑发育迅速。这时营养素
的摄取是否充足, 尤其是优质蛋白质的供应与发育有密切关
系, 这是小儿发育的第一个高峰阶段。在岁时的体重为出
生时体重的倍,身长相当于出生时的倍, 所以要特别注
意合理喂养。而且, 在这一时期婴儿独立生活能力差, 不能自
己到户外活动, 见阳光少, 喂养不当, 容易患佝偻病。同时, 半
岁以后, 从母体得来的免疫力逐渐消失, 而后天获得的免疫力
很弱, 自身免疫力尚在建立, 对疾病抵抗力差, 容易发生各种
传染病, 故应及时进行预防接种。随着婴儿肌肉、骨骼、神经
的发育逐渐成长, 会爬、会翻身、学走路等活动范围增加, 故要
注意婴儿的安全。
婴儿期母乳喂养最好, 母乳包含着一个健康婴儿需要的
所有营