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针灸治疗学-中医药学习丛书.pdf

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针灸治疗学-中医药学习丛书.pdf

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针灸治疗学-中医药学习丛书.pdf

文档介绍

文档介绍:针灸治疗疾病是根据脏腑、经络学说,运用四诊、八纲理论,将临床上各种不同证候进
行分析归纳,以明确疾病的病因病机、病位病性疾病的部位是在脏在腑,在表在里;疾
病的性质是属寒属热,属虚属实。然后,根据辨证,进行相应的配穴处方,按方施术。或针
或灸,或针灸并用;或补或泻,或补泻兼施。以通其经脉,调其气血,使阴阳归于相对平衡,
从而达到防病治病的目的。
在正常的生理情况下,机体处于经络疏通、气血畅达、脏腑协调、阴阳平衡的状态。而
在病理情况下,则经络壅滞,气血不畅,脏腑失调,阴阳失衡。针灸治病就是通过针刺或艾
灸腧穴,以疏通经络气血,调节脏腑阴阳,达到治疗疾病的目的。
疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。中医理论中“不通则痛”,即指经络闭阻不
通而引发的多种病症。经络闭阻不通,气血流行不畅,甚至气滞血瘀,从而引发肢体或脏腑
组织的肿胀、疼痛。气血不能正常运行到相应肢体和脏腑组织,又会引起肢体的麻木、痿软、
拘挛或者脏腑组织功能活动失去平衡。凡此,均应“以微针通其经脉,调其血气”(《灵枢九
针十二原》)。以针灸之法疏通经络,《黄帝内经》称之为“解结”。如《灵枢刺节真邪》篇
曰“:用针者,必先察其经络之实虚一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令
之不通,视而泻之,此所谓解结也。”解结,就是疏通经脉,使脉道通利,气血流畅。
由于引起经脉不通的因素是多方面的,故《黄帝内经》中又针对不同原因,提出了不同
的疏通经络的方法,即“针所不为,灸之所宜(”《灵枢官针》)。唐孙思《备急千金要方
明堂仰侧》中曰“:凡病皆由血气滞不得宣通,针以开导之,灸以温暖之。”可见,同样是
经络闭阻不通,实热引起者宜用针刺,虚寒引起者宜行灸疗。对于感受风寒湿邪引起的受患
经脉部位酸楚冷痛、痉挛抽痛或跌仆损伤而致的肢体红肿疼痛,针刺可起到祛风除湿、活血
化瘀、疏经通络而止痛的作用。对于气血不行、经脉失养引起的肢体麻木不仁、痿软无力、
瘫痪失用,灸疗可以起到益气养血、温经通络而补虚的作用。
疏通经络就是调理经气。由于种种原因引起的经络不通、气血失调,致使经络气血偏盛
偏衰,经络阻滞,气血逆乱,进而导致种种病变。治疗即应疏通经络,调理气血。针灸具有
疏通经络、调理气血的作用,针灸治病就是采用针法或灸术作用于经络、腧穴,通过经气的
作用疏通经络、调理气血,从而排除致病因素,治愈疾病。经络气血虚弱,脏腑功能减退者,
属虚证,治宜补虚疏经;经络气血偏盛、脏腑功能亢进者,属实证,治宜活血通络;经络气
血逆乱者,或因于气血偏盛偏衰,或由于脏腑功能失调,均可据其虚实而调之。
针灸具有良好的镇痛作用。中医学认为,大凡疼痛,多由经络闭阻不通、气血瘀滞不行
而引起,针灸治疗就是通过刺激经络、腧穴,使经络通畅、气血调和,变“不通则痛”为
“通则不痛”。正因为如此, 灵枢经脉》篇才说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚
实,不可不通。”
对于有些针感较差、得气较慢、经气不至或经气虽至但未到达病所者,欲达疏通经络之
目的,除了增加刺激量之外,还可以施行循经按压、循经透穴、循经施灸以及青龙摆尾、白
虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等手法,以通经接气。如明徐凤《针灸大全金针赋》所云:
“动而进之,催针之法,循而摄之,行气之法⋯⋯倒针朝病,进退往来,飞经走气,尽在其
中”,“按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所”,“若关节阻涩,气
不过者,以龙、虎、龟、凤通经接气⋯⋯驱运气血,顷刻周流,上下通接,可使寒者暖而热
者凉,痛者止而胀者消。”赋中所谓“催针”“、行气”“、飞经走气”“、通经接气”,目的都在
于控制针感方向,调节针感的强度和针感传导的速度,促使气至病所,更好地发挥针刺疏通
经络的作用。
第二节扶正祛邪
扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。《黄帝内经》曰“:正气存内,邪不可干。(”《素
问刺法论》“)邪之所凑,其气必虚。(”《素问评热病论》)疾病的发生、发展及其转归过程,
就是正气与邪气相互斗争的过程。疾病的发生是正气处于相对劣势,邪气处于相对优势。既
病之后,机体仍会不断产生抗病能力,继续与病邪抗争。若正能胜邪,则邪退病愈;若正不
敌邪,则病趋恶化。
针灸治病,不外乎扶正与祛邪两个方面。扶正就是扶助正气,补益脏腑气血,增强抗病
能力,正气得复就有利于抗邪;祛邪就是祛除病邪,减轻疾病症状,消除致病因素,病邪得
除又减轻对正气的损伤。针灸治病的过程就是不断发挥扶正祛邪的作用。凡邪盛正气未衰者
(新病),治宜祛邪为主,邪去正自安;正虚邪不盛者(久病),治宜扶正为主,正复邪自除。
若正已虚而邪未衰,单纯扶正则