新生儿肺炎并心衰护理PPT课件.ppt

文档介绍：小儿肺炎合并心力衰竭的护理
概念:
肺炎是不同致病原或其他因素所引起的肺部炎症。
分类
病理分类:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。
病因分类:感染性及非感染性。常见有细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体感染。
病程分类:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。
其中以支气管肺炎为最常见故重点介绍
病因及病理特点
病因:最常见为细菌和病毒,也可由病毒细菌“混合感染”,发展中国家以细菌为主,细菌感染以肺炎链球菌多见
病理:病原体常由呼吸道入侵引起,以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔狭窄造成通和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,致肺动脉高压引起右心负荷加重而引起心力衰竭。
正常胸片
大叶性肺炎
支气管肺炎
临床表现
呼吸突然加快
心率突然加快
突然极度烦燥不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长
心音低钝,奔马律,颈静脉怒张
肝脏迅速增大
肺部可有喘鸣音或湿性罗音。
食欲不振,恶心呕吐。尿多
治疗原则
主要为控制感染、改善通气功能,对症治疗,改善心功能。
护理诊断
1)清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,咳嗽无力有关。
2)气体交换受损:与肺部炎症致通气换气功能障碍有关。
3)活动无耐力:与氧供失调有关。
4)有体液过多的危险:与心功能不全有关。
5)有感染的危险:与免疫低下有关。