文档介绍：山东省2008年普通高等教育专升本统一考试
 
               口腔医学专业综合一试卷
本试卷共16页。满分150分,考试时间180分钟。考试结束后,将本试卷交回。答题前考生务必将自己的姓名、准考证号、座号和所在学校填写在规定的位置。
                    口腔病理学(50分)
一、选择题(共10分)
(1)单项选择题(每题1分,共6分)
【正确答案】:C
【正确答案】:E
【正确答案】:C
,哪种细胞能增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤
【正确答案】:D
,错误的是
,多囊仅为10%
—40岁,性别无明显差异
【正确答案】:A
【正确答案】:B
(2)多项选择题(每题2分,共4分)
【正确答案】:CE
【正确答案】:ABCDE
二、名词解释( 每题3分,共15分)
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过度角化指粘膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色。组织学上分为过度正角化和过度不全角化两种。过度正角化为增厚的角化层内细胞核消失。
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龋病是牙齿硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生无机物脱矿、有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色),形(缺损成洞),质(疏松软化)三方面改变的一种慢性进行性破坏性疾病。龋病也可称为牙体硬组织的细菌感染性疾病。
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囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔,内含囊液或半流体物质,通常由纤维组织囊壁包绕,绝大多数囊肿的囊壁有上皮衬里,少数无上皮衬里者,又称为假性囊肿。
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棘层细胞间粘合物质发生变性、断裂破坏,细胞间桥溶解而使棘细胞间联系力松弛、断裂,严重时失去联系,解离,则在棘层形成裂隙或疱。此种病变见于天疱疮等。
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在牙周膜中,邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团,与牙根表面平行排列,即上皮剩余,也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。平时上皮剩余呈静止状态,在受到炎症等刺激时,上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
三、简答题(每题4分,共12分)
。
(1)增生的上皮团、中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,使发展为囊肿;
(2)增生上皮被覆脓腔,当炎症减轻后变为囊肿;
(3)被增生上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、液化,形成囊腔;
?
黏液囊肿可分为黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿
(1)外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤致唾液腺导管破裂,黏液外溢进人结缔组织内,黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限,没有衬里上皮。邻近的唾液腺组织呈非特异性慢性炎症。
(2)潴留性黏液囊肿是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而形成囊性病损。以口底、腭、颊和上颌窦部常见。囊腔内含有浓稠液物质,衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。
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镜下观肿瘤上皮可形成不同结构:
(1)结节状实性细胞巢,由梭形或立方状上皮细胞组成,形成玫瑰花样结构。上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。
(2)腺管样结构,立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构,胞核远离腔面。管状腔隙内可含有嗜酸性物质和细胞碎屑。
(3)由多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性,细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似,因此称为“牙源性钙化上皮瘤样区”。
(4)梁状或筛状结构,见于肿