文档介绍：儿误食毒物中毒的临床特点及急救措施
【摘要】目的针对小儿误食毒物中毒的临床特点及急救措施进行探讨。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的因为误食毒物而中毒的患儿32例,对32例患儿临床资料进行回顾性分析。结果30例(%)误食毒物中毒患儿经抢救后脱离生命危险,2例(%)患儿因为中毒时间太久,抢救无效死亡。结论农村小儿误食毒物中毒发生率高于城镇小儿,小儿中毒时间越长,重度程度越严重,病死几率也相对越大,早发现早治疗能够有效降低小儿误食毒物中毒死亡率。
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【关键词】小儿误食毒物;抢救措施;临床特点;死亡率
doi:.1004-7484(s).:1004-7484(2014)-04-2026-02选取我院2012年7月至2013年7月收治的因为误食毒物而中毒的患儿32例,对患儿临床治疗进行回顾性分析,具体报道如下:1资料与方法
,其中男性患儿22例,女性患儿10例,城镇居住患儿11例,农村居住患儿21例,患儿年龄2-9岁,平均年龄(
±)岁,其中6例患儿为误食蔬菜瓜果杀虫剂,8例患儿误食灭鼠药,5例患儿因误食苍蝇药而中毒,1例患儿因为误食高锰酸钾而中毒,2例患儿因咬破体温计导致***中毒。8例患儿临床表现为深度昏迷,14例患者表现为不同程度腹痛,4例患儿表现为恶心、反酸、纯色发黑,6例患儿表现为意识模糊。
、仔细了解患儿中毒全过程,其中包括患儿误食毒物类型以及误食毒物的量和中毒时间。
及时对患儿进行催吐,一般小儿在误食非强酸、强碱等腐蚀性毒物,都需要第一时间为患儿催吐,在将大量温开水或者问盐水为患儿饮下之后对患儿进行催吐,一般用手指、干净的羽毛以及筷子等刺激患儿咽部,以此减轻患儿中毒症状。
在为患儿进行洗胃之前要更具不同年龄的患儿选择适用的胃管,洗胃时患儿的取位选择也需要依据患儿病情进行选择,在胃管插入患儿咽喉部之后及时将患儿肉下颚抬高,保证体外胃管的部分为45°,在此过程中若患儿不能够良好的配合,可以暂停片刻,在患儿哭泣换气时通过胃管,为观察入的深度要依据患儿自身的年龄和身高而定,一般26-41cm为1-10岁患儿胃管插入深度,当胃管进入到患儿胃部之后在进行洗胃。在不知道患儿误食何中毒物时,一般都选择温开水以及温盐水对胃进行冲洗,若重度患儿属于经书中毒以或者生物碱重度,采用浓茶对胃进行冲洗是最为有效的方式,若患儿属于有机磷重度则采用1%的苏打水冲洗患者胃部。若患儿属于巴比妥类药物中毒,则选取1:5000高锰酸钾溶液对患儿胃部进行冲洗。洗胃时间越早,患儿存活率越高,若患儿误食毒物时间超过6h,对患儿胃便效果较差。为患儿洗胃时,洗胃液灌取量根据患儿年龄决定,一般一岁小儿为150mL,3岁小儿为300mL,注意洗胃液灌取量不能过多,否到会导致洗胃液涌入患儿肺部,导致患儿窒息以及吸入性肺炎发生,还可能导致患儿胃部急性扩展,