结直肠癌术后尿漏.pptx

文档介绍：结直肠癌术后尿瘘
陈楠
2015-02-26
主要内容
盆腔的解剖-结直肠与泌尿系统
结直肠癌术中的泌尿系损伤
常见泌尿系损伤后的处理原则
盆腔的解剖-结直肠与泌尿系统
肾2
输尿管2
膀胱1
尿道1
生成尿
输送尿
储存尿
排出尿
肾的位置
贴于腹后壁
脊柱两侧
腹膜后方
两肾排成八字形
再向前
男在输精管
外下方与其
女在子宫颈
旁2cm处经
子宫A后下
方与其交叉
沿盆侧壁向下
盆腔内输尿管
交叉
粘膜皱襞
膀胱
尿道内口连线
有膀胱括约肌
围成膀胱三角
尿道内口周围
两输尿管口之间
连有横行皱襞
称输尿管间襞
两输尿管口与
输尿管口
在膀胱底内面有
结直肠癌术中的泌尿系损伤
输尿管损伤
膀胱损伤
肿瘤侵犯
术中意外损伤
意外损伤
常见泌尿系损伤后的处理原则
输尿管损伤:保存肾功能,恢复输尿管通畅性
输尿管D-J管支架引流,
输尿管端端吻合,
输尿管膀胱再植
膀胱损伤:膀胱修补和膀胱切除改道
尿管需通畅,引流是关键