文档介绍：老年结核性胸膜炎28例临床特点分析

【摘要】目的研究老年结核性胸膜炎的临床特征、发病规律及治疗方法。方法选择2013年1月――2013年12月在我院接受治疗的老年结核性胸膜炎患者28例纳入老年组,选择同期在我院接受治疗的中青年老年结核性胸膜炎患者28例纳入中青年组,两组患者男女比例无显著统计学差异(P>),观察两组患者临床症状及X胸部平片以及胸水检查结果。两组患者均行抗结核以及胸腔穿刺抽取胸腔积液治疗并联合强的松辅助治疗。结果两组患者主要临床症状、肺部疾病、高血压、冠心病、以及肺结核等合并症发病率比较(P<<),老年组患者血性胸腔积液以及白细胞>50×109/L百分比大于中青年组(P>),黄色胸腔积液以及淋巴细胞>(P>),老年组胸腔积液吸收时间显著低于中青年组(P<),%,%,两组患者治疗有效率比较(P>)。结论老年结核性胸膜炎临床表现相对复杂,必须全面进行分析,掌握其临床特点,对症治疗,才能有效提高治愈率。
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【关键词】老年结核性胸膜炎;临床特点;诊断;治疗
142文章编号:1004-7484(2014)-06-3121-02
老年患者由于身体机能衰弱,抵抗力降低,若曾患结核性疾病,常易发生结核性胸膜炎。如果不能及时准确诊断与治疗,不但会影响老年患者的生命质量,严重者甚至会导致老年患者死亡。为探索研究老年结核性胸膜炎患者的临床特征、发病规律及治疗方法。我院于2013年1月――2013年12月展开老年结核性胸膜炎临床研究,基本掌握了老年结核性胸膜炎的临床特征、发病规律及治疗方法,现将研究过程及结果做如下报告。
1资料与方法
――2013年12月在我院接受治疗的老年结核性胸膜炎患者28例,男16例,女12例,年龄60-89岁,±。将上述28例老年结核性胸膜炎患者纳入老年组,选择同期在我院接受治疗的中青年老年结核性胸膜炎患者28例纳入中青年组,男15例,女13例,年龄25-59岁,±。两组患者男女比例无显著统计学差异(P>),存在可比性。上述两组所有患者其临床主要表现为发热、咳嗽、气急、盗汗、乏力、胸痛、食欲不振等症状,多数患者体检存在胸腔积液。均按照2000年中华医学会编制的肺结核诊断标准进行确诊。

、咳嗽、气急、盗汗、乏力、胸痛、食欲不振等症状,行X射线胸部平片检查提示患者均存在胸腔积液,其渗出性胸水行抗结核抗体检查显示阳性,病检胸膜活呈现结核性改变。所有患者行规律性抗结核治疗后检查胸水均吸收。
,治疗方案均选择2HRZE/10HR。以B超定位作为行胸腔穿刺抽取胸腔积液为依据,首次抽取胸腔积液约为650-800ml,以后均抽取胸腔积液约1000ml左右。2-3d