胃淋巴瘤.pptx

文档介绍：马天虹
牡丹江红旗医院
影像科
原发性胃淋巴瘤影像学表现
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原发性胃淋巴瘤概述及病理
临床表现
影像学表现
与胃癌鉴别诊断
CONTENT
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概论及病理
PART ONE
概述及病理
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牡丹江红旗医院影像科马天虹
胃壁分四层结构,由内向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。黏膜下层为疏松结缔组织,内含较大血管、淋巴管、神经及脂肪组织。而胃淋巴瘤起源于粘膜下层的淋巴组织,沿胃的长轴生长。发病率约占胃恶性肿瘤的3%~5%,仅次于胃癌而居于第二位。
概述及病理
05
牡丹江红旗医院影像科马天虹
原发性胃淋巴瘤,为病变仅限于胃和区域性淋巴结者。别名:胃恶性淋巴瘤或胃淋巴瘤。原发于淋巴组织的肿瘤都属于恶性肿瘤。
原发性胃淋巴瘤根据细胞形态特点和组织结构特点分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两类。
原发性胃淋巴瘤的病因尚不清楚,有学者认为可能与某些病毒的感染有关。
原发性胃淋巴瘤可发生于胃的各个部位, 多见于胃体和胃窦部。可单发,可多发。
概述及病理
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牡丹江红旗医院影像科马天虹
病变通常较广泛, 开始常局限于黏膜下层,后期亦可向深层累及至胃壁全层,并常伴胃周淋巴结转移,因反应性增生可以有明显的区域性淋巴结肿大。
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临床表现
PART TWO
临床表现
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临床表现缺乏特异性, 症状以上腹部疼痛为主, 检查时常被误诊为胃癌,有大部分患者无任何症状而在健康体检时发现。
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影像学表现
PART THREE
原发性胃淋巴瘤影像常用检查手段
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牡丹江红旗医院影像科马天虹
胃肠钡餐造影: 口服钡剂造影或气钡双重对比造影是上消化道最基本的首选影像检查方法。
CT 扫描:喝清水1000-1500ml,使胃肠道充盈, 再行增强扫描, 可形成良好对比, 即可观察到腔内的肿物, 也可以显示管壁的厚度及其与周围的组织毗邻关系, 有利于对比和分期。