特殊人群预防接种指导意见.ppt

文档介绍：特殊人群预防接种指导意见
禁忌证
个体在某种状态下接种疫苗后会极大增加发生严重异常反应的机会。
它是以个体状态为前提,而不以疫苗本身所决定
当有禁忌症存在时不应接种疫苗。
慎用证
与禁忌症相似,但有不同之处。
个体在某种状态下接种疫苗会增加发生严重异常反应的机会,或者接种的疫苗不同程度的失去免疫效力,但发生概率较小。
绝对禁忌证及暂时慎用证
二个绝对禁忌证:疫苗成份严重过敏,或接种后出现严重过敏反应;百白破疫苗接种7d内发生脑病。
二个暂时的禁忌证:怀孕妇女;免疫抑制和免疫缺陷。
二个暂时的慎用证:中重度急性疾病;近期接受过输血或被动免疫制剂。
是否影响免疫系统;
疾病的严重程度(是否有并发症);
是否会加重原有疾病病情;
治疗用药是否影响疫苗免疫效果;
疫苗接种不良反应风险与罹患传染病的风险比较;
充分知情同意并签署知情同意书;
具体问题具体分析,决不能一概而论!
PPD试验与常规免疫疫苗接种时间间隔
PPD试验后与常规免疫疫苗时间间隔为半个月;
避免发生AEFI后增加调查诊断难度;
考虑到接种安排。
先天性梅毒患儿的常规免疫疫苗接种指导意见
无并发症的患儿可以考虑正常进行疫苗接种
先天性心脏病的常规免疫疫苗接种指导意见
可以按照程序接种的先心病儿童:
无接种疫苗禁忌证,且生长发育良好、无临床症状;
无接种疫苗禁忌证,且手术一期治愈后,复查无异常。
禁忌接种疫苗的先心病儿童:
复杂型先心病儿童;
伴有心力衰竭、缺氧、肺动脉高压等并发症的;
超声心动检查右向左分流的;
正在接受先心病相关药物治疗的。
活疫苗的禁忌症
免疫缺陷症;
白血病、淋巴瘤、霍奇金病及恶性肿瘤病人;
由药物引起的免疫抑制;
免疫缺陷本人或有家族史的人不接种;
应用免疫抑制剂至少三个月不接种;
化疗停止至少三个月不接种。