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心肌梗死的识别与急救.pptx

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心肌梗死的识别与急救.pptx

上传人:iluyuw9 2017/11/10 文件大小:4.08 MB

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心肌梗死的识别与急救.pptx

文档介绍

文档介绍:心肌梗死的识别
与急救处理
痛彻心扉的感觉
头痛
腹痛
腹痛
腹痛
刀割样疼痛
压榨性疼痛
恶心
腹痛
撕裂样疼痛
小疼痛可能引起大疾病
牙疼
胃疼
猛于虎的致命胸痛
致命疼痛——主动脉夹层究竟多可怕
主动脉夹层患者通常表现为重度尖锐或“撕裂”样的后胸部或背部疼痛(左锁骨下动脉远端的主动脉夹层)或前胸痛(升主动脉夹
层)。
疼痛可放射至胸部或腹部的任何部位。它可以单独发生,或伴随晕厥、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭或其他临床症状或体征。

发病前数天有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时间长,***甘油疗效差,诱发因素不明显。
临床表现
临床表现


(1)疼痛:最早最突出
(2)全身症状
(3)胃肠道症状
(4)心律失常:多24小时内出现, R on T 室颤先兆,室颤为院前主要死因
(5)低血压和休克
(6)心力衰竭:主要为急性左心衰竭
临床表现
临床表现



(1)心率增快,也可减慢,心律不齐
(2)心尖部第一心音减弱,“奔马律”
(3)除AMI早期血压可增高外,几乎都有血压下降
临床表现
临床表现




(1)乳头肌功能失调或断裂
(2)心脏破裂:少见
(3)栓塞:可脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞
(4)心室壁瘤:主要见于左心室
(5)心肌梗死后综合征
临床表现
临床表现
十个心梗九个可预测
冠心病患者
脑梗塞患者
运动生气饱餐受寒是引起心梗的导火线
临床表现:
实验室检查和辅助检查



临床表现
诊断依据