文档介绍：该【幼儿园健康检查表 】是由【百里登峰】上传分享，文档一共【6】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【幼儿园健康检查表 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。儿童入园（所）健康检查表
姓名 性别 年龄 出生日期 年 月曰
既往病史 1•先天性心脏病 2•癫痫 3•高热惊厥 4•哮喘 5•传染病 6•其他
过敏史
儿童家长确认签名
体重 kg 评价 身长（高） cm 评价 皮肤
左 左 左 牙齿数
口
眼 视力 耳
体
腔
格 右 右 右 龋齿数
检
查
头颅 胸廓 脊柱四肢 咽部
心肺
肝脾 外生殖器 其他
辅 助 血红蛋白（Hb） 丙氨酸氨基转移酶（ALT）
检 查
其他
检查结果
医生意见
医牛签名： 检杳单位：
体检日期： 年 月 日 （检查单位盖章）
附件 2
儿童转园（所）健
康证明
（留存单）
儿童姓名 性别 出生日期 年 月 日
离园日期 转入新园名称
既往病史 目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名： 转出单位：
日期： 年 月 日 （转出单位盖章）
备注：自儿童离园之日起有效期 3 个月。
儿童转园（所）健康证明
儿童姓名 性别 出生日期 年 月 日
离园日期 转入新园名称
既往病史 目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名： 转出单位：
日期： 年 月 日 （转出单位盖章）
备注：自儿童离园之日起有效期 3 个月。
附件 3
托幼机构工作人员健康检查表
姓名 性别 年龄 婚否 编号
单位 岗位 民族
昭
八、、
1•肝炎 2•结核 3•皮肤病 4•性传播性疾病
片
受检者确认签字：
既往史
身份证号
血压 心肺 肝脾
体格
检查
皮肤 五官 其他
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 滴虫
化验
淋球菌 梅毒螺旋体
检杳
外阴阴道假丝酵母菌 （念珠
其他
菌）
胸片检杳
其他检杳
检查结果 医生意见
医牛签名： 检杳单位：
体检日期： 年 月 日 （检查单位盖章）
备注：1•滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。
2•胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。
3•凡体检合格者，由健康检查单位签发健康合格证。
附件 4
托幼机构工作人员健康合格证
一、 《托幼机构工作人员健康合格证》使用期 3 年，每年经体检合格后，由检 查机构签发 1
次。
二、 《托幼机构工作人员健康合格证》应妥善保存，如有遗失，应重新检查，并申请补发。
中华人民共和国卫生部监制
托幼机构工作人员健康合格证
姓名 性别 昭
八、、
年龄 婚否
岗位 民族
片
工作单位
身份证号
年度 年度
体检结果 体检结果
医牛签名 医牛签名
年 月 年 月
日 日
检杳单位盖章 检杳单位盖章
年度 年度
体检结果 体检结果
医牛签名 医牛签名
年 月 年 月
日 日
检杳单位盖章 检杳单位盖章