文档介绍：中风病人肩痛的预防和康复护理
申校燕
副主任护师
南方医科大学珠江医院
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中风病人肩痛的概况
正常肩关节的解剖结构
中风病人肩痛的预防
中风病人肩痛的康复护理
中风病人肩痛的概况——发生率
我国每年新发脑血管病患者中肩痛的发病率达到40%~80%,在发病的各个时期均可出现
肩关节半脱位约占有17%~64%,多数在3周内发生,特别是上肢迟缓性瘫痪期,一旦发生将严重影响患者的功能恢复
王拥军. 卒中单元[M]. 北京:科学技术文献出版社,2002,170-171.
中风病人肩痛的概况——影响
患者的生理
患者的心理
患者的精神状态
社会负担
家庭的经济负担
照护者的精神压力
影响
肩关节是由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱维持其稳固性
肩关节的正常活动范围
50°
后伸:
0°~50°
屈曲:开始位置仰卧位,臂位于躯干侧方,手心朝下。测量矢状面,轴心位于关节侧肩峰下方,固定臂平行于躯干腋中线。前屈:0°~180°
肩关节的正常活动范围
外展:
0°~180°
外展:开始位置仰卧位,上肢放在身体两侧,测量前面观,轴心位于肩关节前面,与肩峰成一直线,固定臂平行于躯干中线,活动臂平行于肱骨中线。内收:0°
肩关节的正常活动范围
外旋 0°~90°
90°
内旋
0°~90°
肩关节的正常活动范围
水平屈曲、水平伸展:
开始位置:坐位,肩关节90度,外展,肘伸展,掌心向下。
固定臂:通过肩峰的冠状轴线。移动臂:通过肩峰的冠状轴线