破伤风2.ppt

文档介绍：临床护理Ⅱ教研室
第三节
常见特异性感染病人的护理
常见特异性感染有哪些?
破伤风病人的护理
这是怎么了?
病例
李先生,40岁。左足部被铁钉扎伤,当时疼痛、流血不多,而后伤口稍红肿,未经任何治疗,自行简单包扎,未予重视,
3日后病人自感乏力、头痛、失眠,多汗,咀嚼无力,舌及颈部发硬,继而张口困难,次日又出现全身肌肉抽搐,阵发性强烈痉挛,立即来医院就诊。查体:℃,脉搏96次/min,呼吸24次/min。神志清楚,表情紧张,张口困难,苦笑面容,大汗淋漓,颈部强直。
典型工作任务
一:该病人的诊断可能是什么?
二:如何评估该病人?
(病因?临床表现?辅助检查)
三:该病人的哪些表现属于潜伏期的表现?一般潜伏期多长?
典型工作任务
五:该病人的治疗原则是什么?
六:该病人可能存在的护理问题
有哪些?
四:破伤风病人死亡的原因主要是
什么?
八:试依据护理问题及护理目
标为该病人制定护理措施。
九:对该病人如何进行护理评价?
典型工作任务
七:为该病人制定护理目标。
十:如何预防破伤风?
典型工作任务
定义:破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口后,生长繁殖、产生大量毒素所引起的急性特异性感染。
破伤风是一种毒血症
临床特点:全身肌肉强直性收缩和阵发性
痉挛
破伤风