文档介绍:第十四章治风剂
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【定义】凡以辛散祛风或息风止痉药为主组成,具有疏散外风或平息内风作用,治疗风病的方剂,统称治风剂。
【适用于】外风、内风。
【分类】疏散外风剂、平息内风剂
【外风】--- 疏散
指外来风邪,侵袭人体肌表、经络、筋骨、关节等。
由于外感六淫常相兼为病,故其证又有风寒、风湿、风热等区别。
它如风邪毒气从皮肤破伤之处侵袭人体而致破伤风等,亦属外风。
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【内风】--- 平息
指由于脏腑功能失调所致的风病。
其发病多与肝有关,有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动及血虚生风等。
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【使用注意】
(1)首先需要辨清风病的内、外属性,以确立疏散或平息之法。
(2)其次,应鉴别病邪的兼夹及病情的虚实,进行针对性配伍。
(3)此外,外风可引动内风,内风又可兼夹外风,对此应分清主次、轻重、缓急,兼而治之。
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正方
附方
疏散外风剂
6
4
平息内风剂
5
2
11
6
5
6
第一节疏散外风剂
适用于:外风所致诸病。
症见:头痛眩晕、风疹湿疹、肢体麻木、筋骨痉挛、关节屈伸不利或口眼喎斜,甚则角弓反张等。
常用药物:辛散祛风药如羌活、独活、白附子等为主
代表方:川芎茶调散、消风散、牵正散、玉真散等。
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川芎茶调散
《太平惠民和剂局方》
【主治】外感风邪头痛
【功用】疏风止痛
疏散外风- 川芎茶调散
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【证治机理、组成、方解】- 川芎茶调散
病机:风邪外袭,循经上犯
头痛、目眩
风邪外袭,循经上犯头目,阻遏清阳之气
恶寒发热、鼻塞、苔薄白、脉浮等
风邪犯表,邪正相争
头痛久而不愈,其痛或偏或正,休作无时,即为头风
风邪稽留不解
治法:疏风止痛
君
川芎12g
辛温,为“诸经头痛之要药”,善于祛风活血而止头痛,长于治少阳、厥阴经头痛
臣
薄荷12g
荆芥12g
轻而上行,善能疏风止痛,并能清利头目
佐
辛散上部风邪
羌活6g
长于治太阳经头痛
白芷6g
长于治阳明经头痛
细辛3g
散寒止痛,善治少阴经头痛,
使
炙甘草6g
益气和中,调和诸药
茶清
苦凉,既可上清头目,又能制诸风药之过于温燥与升散,使升中有降,利于散邪
用法:上为细末,每服二钱(6g),食后用茶清调下。
疏散外风- 川芎茶调散
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少阳、厥阴经头痛——头顶或两侧头痛太阳经头痛——后脑连项痛阳明经头痛——前额及眉棱骨痛少阴经头痛——脑痛连齿
李东垣谓“头痛须用川芎,如不愈加各引经药,太阳羌活,阳明白芷"(《本草纲目》卷14)
疏散外风- 川芎茶调散
本方集诸辛散疏风药于一方,并少佐苦寒之品,既使巅顶风邪从上而解,又无过分升散之虞。
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【配伍特点】
疏散外风- 川芎茶调散