腕部骨折.ppt

文档介绍：腕关节解剖
桡骨远端骨折
正常腕关节X片
桡骨远端关节面以上2~3cm内的骨折。
桡骨远端骨折
功能解剖
桡骨远端关节面分为两个小关节面,通过纵向失状嵴与舟骨和月骨相关节。
桡骨远端的尺侧面有一个独立的关节面:乙状切迹,可容纳尺骨。当前臂旋转时,此处桡骨和腕骨围绕尺骨旋转。
三角纤维软骨位于从桡骨远端边缘到尺骨茎突基底,稳定下桡尺关节和支撑尺侧腕骨。
尺桡骨远端测量参数
按损伤机制分类
弯曲:在伸展应力下干骺端骨折,一处骨皮质在张力下断裂,对侧骨皮质粉碎并镶嵌(Colles骨折,Smith骨折)
剪切:关节面骨折(Barton骨折,桡骨茎突骨折)
压缩:关节面骨折合并软骨下和干骺端骨崁插(复杂的关节骨折和桡骨pilon骨折)
撕脱:韧带附着处骨折(各韧带附着处撕脱骨折,尺、桡骨茎突骨折)
高速:涉及多个外力和广泛损伤。
按人物名称分类
伸直型骨折(Colles)
屈曲型骨折(Smith)
Barton骨折