文档介绍：甲亢危象的护理
内容
甲状腺危象的病因及诱因
甲状腺危象的临床表现
甲状腺危象的治疗及护理
甲亢的定义
甲亢
广义上是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素(thyroid hormone,TH),而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征,其中以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进最为常见
甲状腺危象
又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,是甲状腺功能亢进最严重的并发症。
凶险,死亡率20~30%
病因
常发生于弥漫性中毒性甲状腺肿和毒性结节性甲状腺肿伴甲亢患者
少数为毒性甲状腺腺瘤和甲状腺癌伴甲亢患者
TSH分泌增多导致的甲亢、新生儿及儿童甲亢很少见
发病诱因
内科方面的诱因:是甲状腺危象常见的诱发原因
①感染
②应激(情绪、严重躯体疾病)
③不适当停用药物
④放射性碘治疗
外科方面的诱因
①甲亢未被控制而行手术
②术中释放甲状腺激素
一般来说,
发病机理
儿茶酚胺活
性增强
大量甲状腺激素释放入血
肾上腺皮质
功能减退
临床表现
危象先兆
活跃型危象
淡漠型危象
危象先兆
若原有甲亢症状加重,并出现发热(T>39℃)、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率达140次/分以上,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象的发生。
活跃型危象(典型)
活跃型危象
高热
心血管表现
胃肠道症状
神经精神症状
高热是甲状腺危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。