钬激光胆道碎石的护理.ppt

文档介绍：钬激光碎石
治疗胆道结石的护理

外2科:张俐
胆道镜下取石已经成为治疗首选,但是遇到
结石巨大或有嵌顿或有胆管狭窄的时候,往
往用取石篮取石困难,多需先进行碎石。临床
上常用的碎石技术包括超声碎石、液电碎石
及机械碎石等,每种方法各有局限性,故临
床应用受限。
我科于2010年元月至2012年12月对67例肝
内外胆管结石的患者经电子胆道镜取石,
对其中15例难取性结石给予钬激光碎石,
后用取石篮套出,或注水冲出。均取得较
好的疗效。
一、钬激光
:
以脉冲方式发射高能激光,通过纤细的软
光导纤维传导,以水为介质,将能量传至
结石,将结石粉碎。
:
电子胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管
难取性结石,具有创伤小、恢复快、操作
简单、安全性较好等优点,有较好的临床
应用前景。
:
. 结石嵌顿,无论是开腹手术或是在
腹腔镜下,结石嵌顿都可以经钬激光碎
石后取出或注水冲出。
. 术后残余结石,直径>1 cm,网篮
套住后不易从窦道取出。
. 多发结石或用其他方法取石困难。