文档介绍：临床合理用药管理规定
为了遵循“合理用药、安全用药、经济用药、知情用药”的用药原则精神,加强抗菌药物、中成药、中药注射剂和特殊辅助药物等药品的使用管理,提高临床疗效,减轻病人的负担,医院根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》、《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》和常州市卫生局《加强医疗机构临床合理用药管理工作方案》及常州市、金坛市卫生局有关药品使用管理规定,结合我院实际,制定《临床合理用药管理规定》。
第一章抗菌药物应用管理
抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物安全、有效、经济使用为目的。为加强抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《江苏省抗菌药物临床应用管理规范》,和《处方管理办法》等法律、法规和规章,制定管理要求。
一、抗菌药物分级原则
根据卫生部《抗菌药物临床应用管理指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》和《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用、特殊使用三级,并确定我院“抗菌药物临床应用分级管理目录”(见下表)。
非限制使用
经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
医院抗菌药物分级及各级医师使用权限
(住院医师及以上人员使用)
青霉素、苄星青霉素、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢曲松、阿米卡星、庆大霉素、多西环素、
医院抗菌药物分级及各级医师使用权限
(住院医师及以上人员使用)
红霉素、罗红霉素、林可霉素、克林霉素、诺氟沙星、环丙沙星、呋喃唑酮、复方磺胺甲噁唑、制霉菌素、氟康唑、甲硝唑、替硝唑
限制性使用
与非限制使用抗菌药物相比较,在疗效、安全性、对细菌耐药性影响,药品价格等方面存在局限性,不宜作为非限制性使用的抗菌药物,应控制使用。
医院抗菌药物分级及各级医师使用权限
(主治医师及以上人员使用)
美洛西林、头孢噻肟、头孢他定、头孢克肟、头孢地尼、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替安、头孢硫脒、头孢唑肟、头孢西丁、头孢泊肟酯、氨曲南、头孢美唑、依替米星、
医院抗菌药物分级及各级医师使用权限
(主治医师及以上人员使用)
地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、奥硝唑、伊曲康唑(口服)、头孢替唑钠、