组合数学基础(李乔).pdf

文档介绍：痉湿暍病脉证治第二
分类:内湿、外湿本篇主要论述外湿
病位:肌肉、关节
湿病
(湿痹)
主症:发热身重,骨节疼痛
病因:内在阳气不足,外感湿邪,兼
挟风、寒之邪
治疗:内湿→利小便
外湿→缓取微汗法
一、治法
(一)发汗(原文18条)
缓取微汗法
[提要] 论述外湿的发汗法
(二)利小便(原文14条)
[提要]论述湿痹的症状及内湿治则
痹于外→阻滞营卫→外湿
关节疼痛而烦+太阳病
外湿在表的证候脉沉缓
治则:缓取微汗
痹于内→痹阻脾阳→内湿
湿邪内聚
小便不利,大便反快+胸
脘痞闷恶心纳呆,苔厚腻
治则:利其小便
二、证治
( 一)头中寒湿(原文19条)
[提要]论述寒湿在上的证治
[分析] 见下页
宜泄上焦寒湿(因势利导)
纳药鼻中,宜泄上焦,使肺气通利则寒湿散而病愈
头痛鼻塞而烦—寒湿犯上
肺气不宣
身痛发热而面黄
湿犯肌表
阳为湿郁
脉大—脉大而浮紧
病邪盛于上
腹中和无病—说明湿邪
并未传里
病机
治疗
[提要] 论述寒湿在表的证治与禁忌
湿家身烦痛——说明寒湿在表
(二)寒湿在表(原文20条)
以方测证
发热、恶寒、无汗、脉濡迟缓
外感寒湿,病邪在表的表实证
发汗散湿→麻黄汤+白术
(缓取发汗)
汗出当风
久伤取冷
湿从外侵
风湿留于肌表—一身尽疼
风与湿合,湿邪—身疼发热
易化热化燥日晡增剧
(风湿病的特点)
辛凉解表祛湿
↓
微汗而解
↓
麻杏苡甘汤
[提要]论述风湿在表的证治
(三)风湿在表(原文21条)
麻黄加术汤
麻杏苡甘汤
同属外湿的表实证
麻黄3两、桂枝2两,表证重,
以身痛重着,不能转侧
麻配桂枝→偏于温散,
适用于寒湿在表
无桂枝,麻黄半两,
表证轻,以身痛轻
掣,不可屈伸
麻配苡仁→偏于凉散,
适用于风湿在表
(四)风湿兼气虚(原文22条)
[提要]论述风湿表气虚的证治
脉浮身重—风湿伤于肌表
汗出恶风—表虚卫气不固
防已黄芪汤
风湿表虚
益气除湿