文档介绍：试管婴儿技术的发展
根据各种技术出现的时间次序,可分为常规试管婴儿、单精子注射技术, 胚胎遗传病诊断技术、卵浆置换技术。这些技术无优劣之分,均有各自的适应症。
(1)常规试管婴儿—第一代试管婴儿
常规试管婴儿即通过常规的IVF-ET获得的婴儿。其方法是从妇女体内取出卵子,于器皿内培养后,加入经处理的精子,待卵子受精后,继续培养,至分裂为2~8-cells时,再转移到妇女子宫内着床、发育成胎儿、分娩。
①主要真对女性因素所致的不孕问题。各种原因导致的输卵管不通或功能障碍(输卵管切除、输卵管阻塞、盆腔严重粘连及输卵管结扎再通术手术失败等)。
②排卵障碍。 ③子宫内膜异位症。 ④男方少、弱精子症。 ⑤不明原因的不育。 ⑥免疫性不孕。
1978年7月路易斯·布朗的出生则是这一技术的结晶。
常规试管婴儿技术解决那类生育问题?
(2)单精子注射—俗称第二代试管婴儿
通过显微受精(microfertiliztion)技术获得的婴儿。显微受精的标志技术包括:
--透明带下注射(subzonal injection, SUZI)和
--卵细胞质内单精子显微受精(inner cell sperm injection, ICSI)。
①透明带下注射 SUZI
方法:在显微作仪下,用注射针将一个或多个精子直接注入到透明带下卵周隙中使之受精妊娠。排除了由于透明带或卵质膜所形成的受精障碍。
解决因男方输精管堵塞、缺如、损伤、肿瘤、绝育后复通失败、精道不通、弱精、少精等因素造成的不育者。
与此相似的技术还有透明带钻孔(zone drilling)、透明带部分切口(partial zona dissection)技术。透明带机械开孔法是用酶或机械方法在透明带钻孔,然后在体外受精,以帮助精子通过透明带使之受精。
②卵细胞质内单精子显微受精ICSI
该技术是1992年由比利时自由大学中心(Brussels Free University Center) Palermo等创立的辅助授精技术。
方法:在显微操作仪下,将整个精子或精子的头部注射到卵母细胞质内,完成受精。
特点:精子浓度、活动率对受精均无影响,可来自男性新鲜或冻融的精子,或来自附睾、睾丸穿刺取出的精子。
1994年,世界上第一例“ICSI婴儿”出生。ICSI受精率高达50%至70%。
之后相继在澳大利亚、美、比利时、加拿大、法国,大批以ICSI技术受精的试管婴儿诞生。
我国于1996年由中山大学附属医院庄广伦等获得了中国第一例ICSI试管婴儿。
ICSI试管婴儿智商略低
PDG工艺流程
-在受精卵分裂到6-8个细胞的时候,对透明带(卵壳)打孔后,取出一个细胞进行“胚胎种植前的遗传学诊断(PGD)”,选择正常的胚胎植入子宫,避免父母有遗传性疾病遗传缺陷婴儿的出生,达到优生的目的。
世界上第一例经过PGD的婴儿于1990年出生。
(4)卵浆置换技术—俗称“第四代试管婴儿”
置换卵质技术--虽有排卵功能,但身体条件不好,或年龄偏大,致使卵子质量不高、活力差女性。
具体方法是:将卵细胞质抽出,输入另一位健康女性卵细胞质形成一个新的、优质卵细胞,再把新“造成”的卵子与其丈夫精子结合成受精卵,植入子宫内,妊娠分娩。
我国2004年2月由武汉大学人民医院专家用这一技术成功获得婴儿。是我国仅有的一例、也是最后一例由此技术产生的婴儿。