文档介绍：第三章疾病的分布
Distribution of disease
南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系
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概述
第一节疾病频率的测量指标
第二节疾病流行的强度
第三节疾病分布的形式
总结
讲课提纲
概述
任何疾病(或健康状态)在一定范围人群中有无发生以及发生例数的多少是时时都在变动的。
有时表现为“流行”,有时表现为“不流行”,呈现一个连续的、动态的过程。
研究疾病“群体现象”,就是要求我们不断地收集资料,分析描述这种连续的动态过程。
疾病分布(distribution of disease) :

疾病的人群表现、人群现象,也即在不同地区、不同人群和不同时间中发生的分布现象。
 
流行病学研究的内容和目的就是描述这种分布,分析这种分布产生的原因,以及如何控制这种分布。
无论是病因已明或者病因未明的疾病,我们都应当就下列问题随时作出比较准确的结论:
 
什么人群发病(死亡)率高?什么人群低? Who?
什么地区发病(死亡)率高?什么地区低? Where?
什么时间发病(死亡)率高?什么时间低? When?
Why?
描述疾病的分布,必须借助一些频率指标,这些
“率”也是流行病学的标志(hall mark)。
第一节疾病频率的测量指标
比,比例和率
发病频率测量指标
死亡频率的测量指标
一、比,构成比和率
★ Ratio-两者的相对水平
分子不必包含在分母里
可以比较不同属性的事件或状态
= 5 / 2 = /
1
2
--- = = 50%
4
★ Proportion-某一事物内部各组成部分所占的比重
分子必须包含在分母里
比较的必须是同一属性的事件或状态
波动范围只能是0~1
百分比=构成比×%
★ Rate
2
----- = / year
100
Observed in 1998
Numerator
特定时间里观察的新发事件数
Denominator
事件发生的人群基数(危险人口,population at risk)
描述特定时间里某事件发生的速度
二、发病频率测量指标
1、发病率 incidence rate
定义:表示在一定期间内(一般为一年)某人群中某病新病例出现的频率。
公式:
意义:是衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小,对疾病发生过程进行描述的一种指标。