文档介绍：白内障病例
主讲人:李珊
患者入院情况
张正玲,女,62岁,已婚,保定市人,主因左眼事物模糊一年于2012年8月25日08时30分入院,病人主诉伴眼红眼痛,头疼,无恶心呕吐,头晕等症状,否认糖尿病、心脏病、高血压等疾病。神清语利,行动方便,将其安排36号病房。测T36℃ P80次\分 R18次\分 BP130\80mmhg 在门诊测视力左: 右: 眼压左:18mmhg 右:16mmhg
入院宣教
由于是白内障患者,所以在住院期间最主要的指导为安全指导,病人视力模糊影响日常生活,故我详细的介绍了病室的环境,床头灯-呼叫器-床挡-床摇手-厕所灯的正确使用,告诉患者及其家属病室物品应摆放有序,床摇手及时放下去,穿防滑拖鞋,病人洗澡时要有家属陪同,介绍开水间位置24小时供热水,买饭地点,给患者带好腕带,嘱患者出院之前不要将其摘下,介绍本科室的主任,护士长,主管大夫,责任护士,有急事通知我们。
患者用药
注意住给予眼一科入院,Ⅱ级护理,复方妥布地塞米松、加替沙星眼用凝胶点眼治疗
相关检查
术前常规检查由护士带领检查,常规检查包括:心电图、双眼彩超、胸片及术前常规检查,住院次日晨起嘱病人禁食禁水,抽空腹血
检查结果
1、心电图报告:诊断正常
2、X-RAY影像正常
3、彩色多普勒超声检查诊断:左眼晶体混浊
4、静脉血各项指标正常
5、血型:A
患者定于2012年8月28日在表面麻醉下行左眼超声乳化摘除+晶体植入术
术前冲洗泪道
告知患者由家属陪同去换药室冲洗泪道,如家属不在由护士带领,为其讲解目的,只是为了观察泪道是否通畅,有无阻塞、分泌物。
术日准备
散瞳、冲洗结膜囊
常用散瞳药:复方托品早7:30点十分钟一次共六次,压迫泪点,观察散瞳良好,用生理盐水冲洗结膜囊,冲洗完毕后盖上纱布回病房等待通知。