文档介绍：五官科病证
、麦粒肿、耳呜耳聋、牙痛、咽喉肿痛、近视的病因病机,掌握其辨证分型、针灸治疗,了解其针刺操作方法。
、口疮的病因病机、辨证分型,熟悉其针灸治疗。
目赤肿痛(概述)
目赤肿痛是以目赤而痛、羞明多泪为主症的一种急性常见眼科病证,又称“天行赤眼”,多发于春夏季,具有传染性和流行性。    本病相当于现代医学的急性结膜炎、假膜性结膜炎和流行性角结膜炎等。
[说明] 多因外感风热或天行时邪所致,也可见于脏腑阳盛,阴虚火旺,或由热性眼病失于调治转变而成。
目赤肿痛(病因病机)
多因外感风热之邪或淬感时邪疫毒,以致经脉闭塞,血壅气滞交攻于目;或因肝胆火盛,火郁不宣,循经上扰,气血壅滞于目,使目睛肿痛。现代医学认为由细菌或病毒感染,或过敏而成。
目赤肿痛(辨证分型)
,患眼灼热,流泪,羞明,眼睑肿胀,白睛红赤,痒痛皆作,眵多黄粘,伴头痛,鼻塞,苔薄白或微黄,脉浮数。    ,病初眼有异物感,视物模糊不清,畏光羞明,涩痛,白睛混赤肿胀,伴口苦咽干,便秘,耳鸣,苔黄,脉弦数。
目赤肿痛(基本治疗)
治则:清热消肿,散郁止痛。  
处方:合谷太阳睛明太冲  
随证配穴:外感风热配少商、风池,肝胆火盛配行间。  
操作:毫针刺,用泻法,每日1次,每次留针30min,太阳可点刺出血。
方义:目为肝窍,阳明、少阳、太阳的经脉均循于目部。合谷调阳明经气、疏散风热,太冲通导厥阴经气、泄火疏肝,四穴相配名曰"开四关",以疏散一身热邪;睛明宣散眼部之邪热,有通络明目的作用;太阳点刺出血,以泄热消肿止痛。
目赤肿痛(其他治疗)
耳针法    选穴:眼神门耳尖或耳背静脉    方法:耳尖或耳背静脉用三棱针点刺放血,每日l-2次,其他穴位针刺,每次留针30min,留针期间运针2次。 
艾灸法    选穴:患侧耳背上三角窝处,耳背静脉上部分叉处各取1点为穴    方法:取灯芯草1根,蘸上植物油点燃,将穴位常规消毒,点燃的灯芯草迅速灼在所取穴位上,每次点一下,每日l一2次。   
挑治法    选穴:    方法:所选穴位常规消毒后,用6号注射针头挑断皮下白色纤维2-3根,用2%碘酒棉球按压伤口。
目赤肿痛(附注)
针灸治疗本病效果良好。本病流行时,注意洗脸用具要隔离,以防接触感染。
麦粒肿(概述)
麦粒肿是一种常见的眼睑腺组织急性化脓性炎症,又称睑腺炎。因发病所在部位不同,有内外麦粒肿之分。凡睫毛所属皮脂腺的化脓性炎症称外麦粒肿,而睑板腺的化脓性炎症为内麦粒肿,是青少年的多发病。
[说明] 眼睑边缘生小疖,初起形如麦粒,红肿热痛,故亦名麦粒肿。多因风热客于胞睑,或脾胃蕴积热毒上攻于目所致。
麦粒肿(病因病机)
本病多因风邪外袭,客于胞睑化热,风热煎灼津液变成疮疖;或因多食辛辣炙煿等物,以致脾胃蕴积湿热,遂使气血凝滞,停聚于胞睑皮肤经络之间而成。若反复发作多因余邪未消,热毒蕴伏,或体质虚弱,屈光不正等为诱因。现代医学认为本病多因金黄色葡萄球菌感染而成。