文档介绍：柘城县人民医院
预防保健科
《居民死亡原因报告卡》的正确填写
11/20/2017
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主要内容
一、相关基本概念
二、《死亡医学证明书》的填写
填写基本要求
基础项目的填写要求
特殊项目的填写要求
调查记录的填写要求
三、常见死亡原因的填写错误或不当
四、有关各类疾病报告的说明
五、常见死因报告的逻辑性
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根本死亡原因与死亡原因的区别
根本死亡原因:
“(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤;(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况”。
死亡原因:
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。提醒:这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式,如心力衰竭或呼吸衰竭等
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根本死亡原因的内涵
最早发生的病引起其他疾病有因果关系的,那个最早的病就是根本死亡原因。
就是一种起主导作用的,带有根本性的疾病或损伤,由于它的存在,发生及发展,逐渐形成一连串的病态事件,并最终导致死亡。
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举例
Ⅰ

a、b、c均为死亡原因
c为根本死因
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死因链/死亡顺序
死因链:可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条,并按先后顺序排列,并可以合理解释。
“顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况,每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。
可以认为两者同等意义。
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死亡原因发病至死亡之间
大概的时间间隔

Ⅰ(a) 肺心病 5年
(b) 肺气肿 10年
(c) 慢性支气管炎 30年
Ⅱ
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
死因链/顺序
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1、按照统一格式逐项认真填写,不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。
4、死亡报告卡正面内容不得涂改,必须有医生签名。
5、如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。
6、凡填报意外损伤、中毒死亡,应进一步报告意外事故的外部原因。
基本填写要求
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特殊项目的填写要求
致死的主要疾病诊断
(请填写具体病名,勿填症状体征)
Ⅰ. (a)直接导致死亡的疾病或情况:______________
(b)引起(a)的疾病或情况:____________________

(c)引起(b)的疾病或情况:____________________
发病至死亡之间
大概的时间间隔
______________
______________
______________
Ⅱ. 其他疾病诊断(促进死亡, 但与
导致死亡无关的其他重要情况)_________________
______________
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