文档介绍：糖尿病的饮食与运动指导
嘉定工业区社区卫生服务中心
2016年4月12日
运动的意义
促进血液循环
缓解轻中度高血压
减轻体重
提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗
改善血脂情况
改善心肺功能,促进全身代谢
运动前的准备要充分。
①首先,应到医院做一次全面的检查,包括血糖、糖基化血红蛋白(或果糖***)、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能和神经系统检查。如果年龄已经超过40岁,最好作运动激发试验后的心电图,以判断心功能是否适合运动。
②要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。
③选择合脚的运动鞋和棉袜,特别注意鞋的密闭性和通气性,既不能进去沙、石子之类的东西,又能保证通气。
④要察看进行运动的场地,地面要平整,如果是在马路上进行,要避免车流拥挤的道路,运动时最好有其他人一起在运动,让他们知道你是一位糖尿病病人,如果出现意外情况如何处理。
运动要循序渐进,运动时要遵守三部曲。
①运动前热身:在你正式运动前先作15分钟左右的热身运动,这样可以使肌肉先活动起来,避免运动时肌肉拉伤。例如,在跑步或快走前先缓缓地伸腰、踢腿,然后慢走10分钟左右,再逐渐加快步伐,一直到心率达到要求频率。
②运动过程:在整个运动过程中,肌肉需要更多的氧气和葡萄糖的供应,因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深,小血管扩张,从而保证氧气和葡萄糖的供应,一般情况下应保持运动20~30分钟。但当你刚刚开始运动计划时,可以先保持运动5~10分钟,然后逐渐加量,一般在1~2个月内将运动时间延长到20~30分钟。
③恢复过程:运动即将结束时,最好再做10分钟左右的恢复运动,而不要突然停止。例如,当你慢跑20分钟后,再逐渐改为快走、慢走,渐渐放慢步伐,然后伸伸腰、压压腿,再坐下休息。
运动时间段的选择
通常于餐后1—3小时之间活动为佳,因为此时血糖水平升高
避开药物作用高峰,以免发生低血糖
若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当增加饮食
运动项目选择
最低强度运动(约30分钟):散步、做家务、打太极拳、开车购物。
低强度运动(约20分钟):跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。
中等强度运动(约锻炼10分钟):平地慢跑、溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打羽毛球。
高强度运动(约锻炼5分钟):跳绳、游泳、举重、打篮球。
运动频率
每星期运动3~5次较为适宜,可根据每次运动量的大小而定。如果运动量较大,间歇宜稍长。但运动间歇超过3~4天,则运动锻炼的效果及蓄积作用将减少,难以产生疗效,因此运动锻炼不应间断。如果运动量较小,且身体条件较好,运动后又不疲劳,可坚持每天运动1~2次。
运动的注意事项(二)
穿着舒适合脚的鞋,并注意足部护理
锻炼前多饮水
如运动前血糖较低,应先加餐
运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮食控制
如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量
运动减体重亦应缓慢进行,每周减重400g为宜