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员工补充医疗保险介绍(2013).ppt

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文档介绍

文档介绍:招商证券股份有限公司
员工补充医疗保险介绍
招商海达远东保险经纪(上海)有限公司
2013年7月
目录
内容
项目简介
您的员工福利计划
理赔指引
员工福利查询系统
团体意外险 2013年5月1日零时起至 2014年4月30日24时止
团体重疾险 2013年5月1日零时起至 2014年4月30日24时止
团体医疗险 2013年5月1日零时起至 2014年4月30日24时止
医疗基金每年视当年实际情况分配
保险人:

保险经纪人:招商海达远东保险经纪(上海)有限公司
项目简介
部门归属
保障险种
保险公司
总部
团体意外险、团体重疾险、团体医疗险
平安养老保险股份有限公司深圳分公司
营业部
团体意外险、团体重疾险、团体医疗险
新华人寿保险股份有限公司广东分公司
全体
医疗基金
平安养老保险股份有限公司深圳分公司
招商海達遠東保險經紀(上海)有限公司
CM Houlder Insurance Brokers . (Shanghai) Co. Limited
服务公司介绍
招商海达远东保险经纪(上海)有限公司是由中华人民共和国商务部、中国保险监督管理委员会批准,根据《中华人民共和国中外合资经营企业法》在上海设立的保险经纪公司,注册资本人民币1000万元。招商海达是招商局集团首家在内地设立的全资保险经纪公司,于2005年6月28日正式营业,业务区域:中华人民共和国行政辖区(不包括港、澳、台)。
保险经纪公司是基于投保人或被保险人的利益,为其提供保险顾问服务的经济组织。从本质上说,它是客户利益的代表,是投保人与保险人的桥梁和纽带。
目录
内容
项目简介
您的员工福利计划
理赔指引
员工福利查询系统
您的员工福利计划—保险计划
保险内容
主要保险责任
疾病身故
因疾病原因身故按保额给付
意外伤害
因意外导致的身故按保额给付 因意外导致的残疾按比例给付 因意外导致的烧伤按比例给付
意外医疗
因意外导致的合理的门诊、住院医疗费用,符合深圳市社保赔偿标准的按照100%赔付
附加团体医疗险
门急诊:员工因疾病在医院门急诊治疗,所发生的符合深圳市社会医疗保险规定的合理医疗费用,按65%赔付,无免赔,一次门诊费用限额500元
住院费用:员工因疾病在医院进行住院治疗,所发生的合理医疗费用,在社保所在地进行社保赔偿后的剩余部分,符合社保所在地社保赔偿标准的自付部分按65%进行赔偿,自费药品按80%比例赔付
牙科门诊治疗:员工因因龋病、牙髓病、牙隐裂所引起的补牙、牙髓治疗、拔牙、阻生齿治疗;牙周组织疾病而支出的符合社会医疗保险部门规定的基本医疗保险范围内的医疗费用,按65%赔付。每人每年度的赔偿限额人民币1000元。
您的员工福利计划—保险计划
保险内容
主要保险责任
女性生育费用
女性员工在符合国家计划生育法规条件下所支出的、符合深圳市社会医疗保险偿付标准的生育医疗费用在扣除医保费用后,按100%给付“生育医疗保险金”。每一保险年度内的最高给付限额为6,000元
重大疾病保险
首次罹患指定(30种)的重大疾病按保额给付
住院津贴保险
住院现金给付,全年180天
补充医疗基金
员工所垫付的医疗费用或购药费用,可凭发票申请理赔
备注:员工保险计划保险金额请登录以下路径进行查询
金蝶EHR 我的工作台我的薪资薪资期间 201305
您的员工福利计划—保障内容
项目
赔偿限额
支付比例
支付方式
享受人群
因疾病身故
(个人请登录招商证券人力资源系统查询)
100%
一次性给付
员工
因意外身故
100%
一次性给付
员工
因意外导致的残疾、烧伤
3-100%
一次性给付
员工
因意外导致的医疗费用
100%
一次性给付
员工
合同约定的重大疾病
100%
一次性给付
员工
员工住院补贴
100%
按实际天数赔偿
员工
员工门急诊
60%
按实际金额赔偿
员工
住院自付部分
60%
按实际金额赔偿
员工
住院自费部分
5万
80%
按实际金额赔偿
员工
女性生育

100%
按实际金额赔偿
员工
子女门急诊
2万,其中门诊年度累计赔付限额3000元/人
50%
按实际金额赔偿
子女
子女住院医疗费
100%
按实际金额赔偿
子女
医疗费用、
购药费用等
(个人请登录招商证券人力资源系统查询)
100%
按实际金额赔偿
员工、配偶、子女
目录
内容
项目简介
您的员工福利计划
理赔指引
员工福利查询系统