文档介绍：关注患者安全强化日常管理
畅朝阳
医疗服务直接关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到人的基本生存权和健康权,医疗质量是医疗机构生存和发展的生命线和永恒主题,是衡量医疗机构发展状态的核心内容,患者安全和医疗质量是一个持续改进、不断追求完善的过程。
患者入院期间,我们有义务给患者提供安全,有效,高质量的服务,这就要求我们不仅要有高水平的医疗技术,还要有完善的管理措施和足够的心理帮助,使患者的身体和心理都得到康复,减少医疗纠纷。
针对我们科室的具体情况,由于科室建科时间短,发展迅速,科室年轻职工多,既有充满朝气,积极向上的优势特点,但又暴露出工作浮躁,不够认真细致的缺点,存在许多安全隐患方面的问题,直接影响我们的声誉,制约我们的发展壮大。
主要存在几个问题:
一、严格执行查对制度方面:要提高医务人员对患者身份识别准确性的认识,健全与完善科室患者身份识别制度,在标本采集、给药、输血、或有创治疗,记录文件与交接时严格执行查对制度,还应包括疾病诊断,手术部位查对制度等,至少同时使用两种患者身份识别方法(姓名、身份证号、住院号等)。
二、提高用药安全:诊疗用药柜内药品的存放、使用、限额、定期核查有相应规范;存放毒、剧、***应符合法规要求,严格管理和登记;注射、内服与外用药应严格分开放置;转抄和执行医嘱要严格核对且有签字证明;注意药物配伍禁忌;建立药物使用不良反应的观察制度和程序;还应包括医师对药物的适应症和不良反应的充分了解把握。
四、严格遵循无菌操作规范:使用合格无菌医疗器械、有创操作的环境消毒、术后废弃物处理应遵循医院感染控制的要求。严格手术区域消毒及无菌操作;门诊治疗室保持干净、整齐、有序。
五、加强患者及家属的安全教育,防范减少患者跌倒,坠床及其他意外事件的发生。
六、疾病及健康宣教方面:针对患者的疾病诊疗信息,为患者及家属提供相关的健康知识教育,协助患者理解与选择诊疗方案;主动要求患者参与医疗安全管理,尤其是患者接受手术(或有创操作)前和药物治疗时;教育患者就诊时提供真实病情、真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性;在采集病史或告知病情解答疑虑时,要态度认真严肃,交待全面,重点突出。
七、危重患者转运及检查期间要由主管医师或有经验的护士陪同;带急救药物及仪器、病历;安排合理交通工具;严密观察病人情况;尽量缩短运送检查时间;提前与有关科室沟通并做好准备。