1、慢性支气管炎PPT课件.ppt

文档介绍：慢性支气管炎
昌宁县妇幼保健院
段兴富
2015年5月
气管、支气管和肺
气管长10~12 cm,在食道的前面,气管下端分成两条支气管。气管和支气管的管壁中都排列着一些半环状的软骨。软骨环具有支架作用,且有弹性,使气管腔保持开放状态而管壁不致坍陷,从而保证气流畅通无阻。半环状软骨的缺口部分是柔软的膜,由平滑肌和结缔组织构成,位置在气管和支气管的背面。气管背面这一条柔软的膜是靠着食道的,当我们吞咽食物的时候,不致于妨碍食物在食道内通过,而且这种膜有一定的舒缩性,这有助于食道中的食团顺利下行。
支气管入肺后反复分支,愈分愈细,形成许多树枝状的分支,这些分支的结构与气管相似,但随其管径变小,管壁变薄,软骨环逐渐变小,平滑肌则相对地逐渐增加。分支到细支气管(口径在l mm以下的小管)时,管壁的软骨环消失,管壁几乎全部由平滑肌构成,它的收缩和舒张影响着细支气管口径的大小,从而控制进出肺内的气体量。细支气管再分支到呼吸性细支气管(下图)时,其管壁的某些部分向外突出,形成肺泡。因此,呼吸性细支气管兼有呼吸通道和气体交换的作用。
呼吸性细支气管的分支为肺泡管。肺泡管是几个肺泡囊的共同通道,四周都是肺泡的开口。肺泡囊是几个肺泡共同开口的地方,由许多肺泡围绕而成。
肺泡是多面形有开口的囊泡,与肺泡囊、肺泡管、呼吸性细支气管相通,壁很薄,由一层上皮细胞构成。相邻肺泡之间的组织叫肺泡隔。肺泡隔中含有丰富的毛细血管,以及与肺的弹性回缩有关的弹性纤维。
此外,还含有肺泡吞噬细胞,它能吞噬吸入的灰尘,对肺起净化作用。肺泡之间还有小孔,空气可以通过小孔从一个肺泡进入另一个肺泡;左肺感染时,微生物也可以经过小孔而在肺内扩散。
气管、支气管和肺解剖图
慢性支气管炎概述
慢性支气管炎(chronic bronchitis,简称慢支)
是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
病因病理
病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。
一、外因
(一)吸烟
国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。
戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。
(二)感染因素
感染是慢支发生发展的重要因素,
主要为病毒和细菌感染,
感染虽与慢支的发生发展有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。
只认为是慢支的继发感染和加剧病变发展的重要因素。