清创术XPPT PPT课件.ppt

文档介绍：清创缝合术
急诊科
管穗丽
清创术
对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、
清除血块和异物、切除失去生机的组织
缝合伤口,使之尽量减少污染,
甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,
有利受伤部位的功能和形态的恢复
适应证和禁忌证
术前准备
手术步骤
注意事项
清创术
术后处理
适应症和禁忌症
适应症
8小时内开放性伤口,8小时以上无明显感染的伤口,伤者一般情况良好
禁忌症
伤口已有明显
感染不做缝合,
仅将伤口周围
皮肤擦净,消
毒周围皮肤后,
敞开引流
术前准备
患者
对伤员进行全面评估
麻醉
较小浅的伤
口使用局麻,
上肢用臂丛
或腕神经阻
滞麻醉,下
肢可用硬膜
外麻醉
器械
准备
清创
缝合
包
手术者
洗手戴
口罩、
帽子、
无菌
手套
手
术
步
骤
清洗去污
清理伤口
缝合伤口
术后处理
D
B
A
C
G
E
F
根据全身情况输液或输血
合理应用抗生素,防止伤口感染,促使炎症消退
注射破伤风抗***
抬高伤肢,促使血液回流
观察伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、有无出血
伤口引流条根据引流物情况,术后24~48小时内拔除
伤口出血或发生感染应即拆除缝线,检查原因进行处理
思考题
1、清创术的主要步骤有哪些?
2、清创术后处理应注意什么?
感谢您的关注!
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