胰岛素讲座PPT课件.ppt

文档介绍：胰岛素的应用
南京医科大学第一附属医院内分泌科
胰岛素的发展史
1921年5月,Banting 和Best结扎狗的胰管,从萎缩的胰腺组织中发现提取物中具有降糖作用
1922年1月,多伦多总医院为一名14岁严重糖尿病人接受牛胰岛素治疗,使病人转危为安
1982年,第一支人工基因合***胰岛素
1996年,第一支超短效胰岛素上市
胰岛素的血液动力学
基础胰岛素分泌:25ng/kg/min
进食后胰岛素分泌增加
正常情况下血糖变化
-
餐后最大波动一般不超过10mmol/l
正常人胰岛素分泌特点
胰岛素分泌为脉冲式分泌;
进餐后胰岛素分泌迅速增加,使餐后血糖水平维持在一个较为严密的范围内;
两餐间血浆胰岛素水平迅速恢复至基础状态;
餐时胰岛素分泌对维持24小时血糖控制非常重要。
糖尿病胰岛素治疗
胰岛素治疗的目的
胰岛素治疗的适应症
胰岛素的种类、储存及注射方法
胰岛素联合应用方案
胰岛素使用的注意事项
胰岛素治疗的目的
当人体不能正常的分泌和利用胰岛素时,必须通过注射外源性胰岛素,利用外源性胰岛素模拟出生理状态下胰岛素的血流动力学控制血糖。
胰岛素的适应症
所有非2型糖尿病;
口服降糖药过敏、失效或不原接受药物治疗者;
糖尿病伴急性并发症或严重慢性并发症;
糖尿病伴各种应激(手术、分娩、感染、创伤等)