心律失常-循环系统疾病 PPT课件.ppt

文档介绍：循环系统疾病
第三章
心律失常
(Arrhythmia)
南医大二附院心内科
洪梅
1. 掌握常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治疗原则。
2. 熟悉心律失常的分类、心电生理诊断方法和快速性心律失常的药物治疗。
3. 了解心律失常的发病机理和射频消融治疗方法。
讲授目的和要求
心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成,包括窦房结,结间束与房间束、房室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦肯野纤维网。
心脏传导系统
心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常,几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现。
心律失常的定义
传导系统神经支配与血供
传导系统受交感神经和迷走神经支配。
窦房结由窦房结动脉供血,60%来源于右冠状动脉,40%来源于左冠回旋支。
房室结动脉80%来于右冠状动脉,20%来源于左冠状动脉。
心律失常发生机制
冲动形成异常
1、自律性增高
2、触发活动
冲动传导异常
1、传导阻滞
2、折返(reentry)
折返机制(reentry)
发生折返的条件:
存在折返环
其中一条通道发生单向传导阻滞
另一条通道传导缓慢,先前阻滞
的通道再次激动