文档介绍：妇科腹腔镜
٭妇科腹腔镜发展史
一、妇科腹腔镜发展的历程
盆腔镜—诊断性腹腔镜—
手术腹腔镜
公元前460~375年, 窥器
窥视直肠
***后穹隆放入膀胱镜—第一例盆腔镜(后凹陷镜)
因体位不便受限制
1910年Jacobaeus HC用膀胱镜插入腹壁检查—第一例诊断腹腔镜
1944年,法国Raoul Palmer将腹腔镜正式用于妇科,主要用于不孕症检查
此后20年欧洲—腹腔镜为数很少
美国—后凹陷镜
70年代后腹腔镜呈爆炸性扩散和推广,归功于德国的Semm(发明了一系列装置)
美国的Phillips(致力于推广)
但因体位强迫及直视下操作—仅限于诊断
80年代初,美国Nezhat首次应用电视腹腔镜
80年代中期摄像机小型化,***头问世,高分辨监视器出现,Semm发明了镜下缝合器械、内凝器、冲洗泵、各种钳、剪、组织粉碎器、切割器、电凝器等。至80年代末期,人们在电视腹腔镜下可完成子宫切除术。
三、我院妇产科腹腔镜发展现状
2000年7月正式引进电视腹腔镜
目前已完成400余例,可完成子宫切除术
四、腹腔镜手术与传统手术 优缺点的比较
# 优点同时兼有诊断与治疗作用
创伤小
痛苦少
术后恢复快
腹腔粘连少,腹壁美容
# 缺点
应用范围较传统手术窄
有一定中转开腹手术率
经验不足时并发症发生率较高
费用偏高设备昂贵
需特殊培训