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文档介绍：牙拔除术
牙拔除术
概述:( extraction of teeth ) 口腔颌面外科最常用的手术,治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。
原因:
1、本身可导致软组织和骨组织的创伤
2、手术进路受限制
3、在有污染的环境下进行
常见并发症:
1、亚急性细菌性心内膜炎
2、急性肾炎、甲亢危象
3、引起全身病的激化或加重
一、拔牙适应症
1、牙体病
2、根尖病变
3、牙周病
4、外伤
5、移位牙、错位牙
6、阻生牙
7、多生牙
8、治疗需要
9、滞留乳牙
10、病灶牙
二、牙拔除的禁忌症
(一) 炎症和恶性肿瘤
1、急性炎症伴蜂窝织炎
2、急性冠周炎
3、急性牙龈炎
4、急性传染性口炎
5、恶性肿瘤位置所波及的牙
6、放射治疗后短期内 2-5年后可拔牙
(二)心脏病
1、病人有下列情况的应作进一步检查
①呼吸困难②心悸③头高位始能入睡④严重头痛、眩晕⑤口唇、指甲紫绀⑥心律不齐⑦突眼、甲状腺大、神经质、心跳快⑧心脏有杂音
(三)高血压 (四)血液病 1、贫血 2、白血病
3、出血性紫癜 4、血友病
(五)糖尿病
(六)甲亢
(七)肾炎
(八) 肝炎
(九) 妊娠
(十)月经期
(十一)去肾上腺皮质功能病员
三术前准备
(一) 病员的术前思想准备
(二) 术前检查:病史补充检查局部检查计划顺序
(三) 病人的位置
(四) 手术区的处理
(五)器械准备
四拔牙器械及用法
(一) 牙钳:钳喙关节钳柄
(二) 牙挺: 1、组成: 刃、柄、杆
2、工作原理:①杠杆原理
②楔的原理③轮轴原理
3、牙挺注意事项