文档介绍：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征al Scalded Skin Sundrome,SSSS,Ritter氏病
【定义】

2. 全身泛发红斑

【病原菌】
主要为凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌,其他病原菌为链球菌、溶血性链球菌……
【可能的致病机制】
表皮剥脱***
表皮剥脱***
SSSS
表皮内水泡形成
表皮角质形成细胞
桥粒芯糖蛋白I
ET的超抗原性
靶标
浅层分离
被破坏
损伤
【病理改变】
,角质层可呈网状
,棘细胞空泡及核凝缩

临床分型
(1)周身型(泛发型):周身型鲜红斑始于面部,迅速蔓延至躯干和四肢,皮肤触痛;在此基础上发生松弛性大疱,尼氏征阳性。表皮大片剥脱后留下如烫伤样裸露面,口周放射状皲裂。可有发热、烦燥、厌食等全身症状,严重者可并发败血症、肺炎等导致死亡。
(2)顿挫型(不全型):主要表现为猩红热样红斑。自面部扩散至全身,为皮肤弥漫性潮红或暗红色,皮肤触痛明显,无松弛性大疱,不发展到表皮松解剥脱,无杨梅舌与腭部黏膜疹。尼氏征阳性或阴性,可伴发热。
(3)局限型:表现为大疱性脓疱疮,疱壁松弛,周围有红晕,疱易破,可向周围扩散。可为耳,鼻唇沟及下颌部坠积性脓疱。
(尤其口周)或颈部开始出现
2. 两、三天内扩展全身
,基底上出现水疱

,疱壁薄易破,尼氏征阳性
、腹泻……
【临床表现】
【并发症】
支气管肺炎

败血症

脓肿

坏疽
噬血细胞综合症
:血常规、CRP、ESR

、肾功能、心肌酶
:心脏彩超、肝肾B超等
(即ET的检测)
【实验室检查】