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弗洛伊德精神分析理论与典型案例.doc

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弗洛伊德精神分析理论与典型案例.doc

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文档介绍

文档介绍:弗洛伊德语录:
人生就像弈棋,一步失误,满盘皆输,这是令人悲哀之事;而且人生还不如弈棋,不可能再来一局,也不可能悔棋。
梦是人类对未完成愿望的一种达成。
女人越是拒绝,越是否认其***,男人对她的评估就越来越高。
踏上寻找自我之旅,直面潜意识之下的“本我”,通晓发掘意识能量,领悟精神分析之实用。
凡是掌握精神分析知识的人,无异于享受着天堂般的生活。——荣格。
序言:
对自己的内心一无所知,却不知不觉地跌入泥淖而深受其苦,这是神经质患者的不幸,也是许多正常人的实际状态。
第一章——弗洛伊德生平及精神分析学说的发展历程
精神分析的理论和治疗方法并非某一天以完全形式被发现,而是在从弗洛伊德时代到现在的100多年的认真修正中得以发展的。
精神疾病的发生是又无意识的冲突造成的。精神分析的宗旨在于从无意识中找出造成这些异常人格的来龙去脉。因此,精神分析疗法首先是将无意识里隐藏的冲突外化,然后进行治疗。
直到现在,还没有一个人像弗洛伊德那样,系统地诠释存在于我们内心,却不为我们所知的心理世界。
贫穷的弗洛伊德,推迟了婚期四年。妻子伯纳斯是个大家闺秀,养育三字三女。他对家庭忠诚无二,对爱情忠贞不渝。为了揭示自己发现的人类内心世界,他不惜公开自己的隐私和生活。除了在16岁时有过一次单恋,他一生只爱一个女人,玛莎·伯纳斯。
第一阶段:1856出生到1897年年,为情感创伤论阶段。
母亲19岁时与39岁的父亲结婚,弗洛伊德和同父异母哥哥的儿子年龄相仿,而同父异母的哥哥与母亲年龄相仿。兄妹7人,5个妹妹和一个小弟弟。
3岁时,母亲生的第二个男孩6个月夭亡,弗洛伊德认为弟弟的死因自己而生。
10岁,父亲作为犹太人而遭受侮辱,弗洛伊德喜欢汉尼拔将军的动机如此有关。汉尼拔将军也是犹太人,曾进军罗马。
弗洛伊德在thumsee疗养所曾一个人击退了反犹太主义的进攻,与父亲的形象形成鲜明对比。
弗洛伊德对基础医学十分重视,为此推迟毕业两年。
1880到1882,他遇到了人生中的重要人物布罗伊尔,比他大14岁。两人共同研究癔症的病因,并合著了《癔症的研究》一书。26岁,布罗伊尔向其介绍了催眠术和疏导法。介绍了由此方法治疗的案例安娜·欧。
中上层家庭,美丽聪慧。21岁接受治疗,77岁去世,维护女权方面做过很大贡献,曾发行过纪念她的邮票。
疏导法指压抑的情感得到发泄和净化,以达到治疗精神创伤的治疗方法。
29岁在法国夏科博士处接触到催眠术,以夏科的名字为自己的长子取名。(30岁结婚)
一生对夏科十分感怀,从他那里知道癔症的原因来自精神创伤,而且在性的问题上得到启发。两个方面,精神疾病由心理原因所致;心理功能分为意识和无意识两个部分。
1886年弗洛伊德30岁,诊所开业。采用催眠和布罗伊尔的谈话疗法。(核心是询问在发生了什么事情后才发生了这些症状
)
一个象征意义的典型案例:发作性牙痛和颜面疼痛折磨15年,拔牙7颗无济于事。源自丈夫出轨,不与之同床,对丈夫的辱骂和容忍。吞咽困难是因为要压制对丈夫的回击。眉间出现剧痛,因为在房间手***被严厉的奶奶发现,奶奶犀利的眼光通过眉间的疼痛表现出来,负罪感,认为自己是个***乱的孩子,婚姻的不幸是对自己的惩罚。
一个女士因为爱上自己的姐夫而又负罪感导致下肢瘫痪行走,维持了两年。弗洛伊德利用自由联想法治愈了这个病人。(评论:文化的影响)
《癔症的研究》是在治疗经验的基础上和布罗伊尔合著的。他专注于寻找造成精神创伤的原因,发现创伤几乎都与***有关。故而认为癔症的发生原因是***。
“被压抑的无意识力量从本质上来说是现实的创伤体验的情感。引起这种情感的记忆是不道德的,神经质患者无法接受,然而又不能以正常的方式解除。”
这些情感是被禁闭的,治疗的过程就是释放禁闭情感的过程。将引发这种情感的记忆带到意识里来,就是精神分析疗法。通过发泄和宣泄,从意识中被逐出的情感会再次成为意识的一部分,从而达到治疗的目的。
安娜·欧对布罗伊尔产生了恋情,有过想象妊娠。布罗伊尔逃避现实,安娜一生以看护私生子为职业,终生未嫁。
布罗伊尔与弗洛伊德分道扬镳,他不肯承认***说,对自己与安娜相爱不予承认。
弗洛伊德放弃催眠法的原因:有些人无法进入催眠状态,他自己也认为自己的技术不够纯熟;治疗效果是暂时的,不能令人满意;治疗时,患者会产生强烈的性的渴求。这是他放弃催眠法的根本原因。
起初,用压迫技术,遮住患者眼睛。对于现代精神分析而言,这样的身体接触和暗示是绝对不允许的,这样会干扰患者的移情,使分析的难度加大。
发展了自由联想法,躺在长沙发上,自己坐在患者视线不及的地方(头侧的椅子上),耐心引导患者说出自己的想法。在这一阶段,他创立了冲突、防御、阻抗和移情等重要概念。强调产生神经质的原因是精神创伤,尤其强调幼年时