前牙根尖手术 PPT课件.ppt

文档介绍：前牙根尖手术
复旦大学附属金山医院口腔科
戚岳孙
一. 概念
:通过刮除根尖周组织并切除感染根尖,处理根尖残端,利用血块机化而使钙化物质沉积,以促进尖周病愈合的外科办法。
:是指由于根管不通,不能进行常规治疗术时,在根尖部开窗后,充填根管末端的治疗手术。

适应症:
,保守治疗难以治愈者。
、根管严重弯曲或已做桩冠而未行根管治疗者。
,且有临床症状或根尖周病变者。
、内吸收或外吸收引起的根管侧穿或牙根吸收。
,且根尖病变不愈者。
,死髓。
,症状不消者。
,病人不能再来复诊者,可根管与外科治疗合并一次完成。
三。禁忌症
。
,如高血压,血友病等。
。
。
常见手术器械

优点:
1无垂直切口

缺点:





优点:
(小的松弛切口、附加垂直切口、水平部分延伸)


缺点:
1对长根的入路和视野有限



-Luebke瓣
优点:




(避免牙龈退缩、避免裂开、避免牙槽嵴骨丧失)
缺点:


组织


优点:

2减少牵张拉力

缺点:



(牙龈退缩、牙槽骨丧失、可能不足以覆盖裂口)